Слово предоставляется доктору написательных наук. То есть мне. У меня на аватарке солидный упитанный мужчина с жирной мордой, немного похож на врача. С чего бы мне не именовать себя доктором? Отвечаю как обычно. Заглядываю в прошлое и беру с полочек памяти несколько историй, мешаю их с размышлениями. Речь про город-миллионник.
1). Так или иначе мне приходилось обращаться в платные клиники. Я не богат, просто это быстро и в целом не так дорого. Если сравнивать с Северной Америкой в нашей стране довольно неплохая медицина. Потому что доступная. Когда я ознакомился с медициной в США и Канаде, я был в шоке (обзоры медицины тамошней). В США всё сильно зависит от страховок. Нередко они корпоративные. То есть меняя работу, меняешь и качество медицинского обслуживания. Есть целый список болезней и категорий американских граждан, которые не входят вообще в страховку (смотреть документальный фильм американского режиссёра Майкла Мура "Здравозахоронение"). Обама пытался что-то сделать («Obamacare»), но после его ухода всё назад вернули. В США медицина стоит больших денег. В Канаде медицина бесплатная, но люди ждут в прямом смысле годами. Какое-либо МРТ или гастроэнтеролога по 6-12-18 месяцев ждут. Приём в России в средних клиниках это 2000 - 2500 руб. Исследования: УЗИ 1300 - 2300, МРТ 4000 - 6000 руб. Запись через 2-3 дня. Я думаю это посильная сумма для работающего человека, если надо "прямо сейчас".
2) Заметил такой нюанс. Врач в частной клинике не покидает работу в государственной клинике / больнице. Он работает и там, и там. Клиники хвастаются этим. Такой-то врач, такой-то уровень (к.м.н. например). Просто на приём к нему в гос.клинике не попадёшь. А в платной пожалуйста. Ему нужна работа в государственном учреждении, так как там постоянная практика, какие-то видимо курсы, повышения квалификации и всё это за государственный счёт. Там даже графики такие интересные: с 8 до 12 в государственной клинике, с 14 до 18 в частной. Хирурги думаю все так. В платной клинике операция стоит 50 - 100 тысяч. Так может их делается именно в этой клинике раза 3 в месяц. Нужна постоянная практика хирургу, а это хирургический корпус государственной больницы.
3) Частная клиника частной клинике рознь. Есть плохие, есть и ужасные. Был и отрицательный опыт. Не хочу вдаваться в детали. Была проблема. Посоветовали клинику и врача. В 2гис отзывы сплошь хорошие. 4 раза сходили за 1,5 месяца. Приём 1200 руб. Это было лет 10 назад. Проблема не проходит. Пошли в государственную. Сидит женщина-врач с уставшим лицом в больших очках с толстыми линзами. Слушает невнимательно. Перебивает и говорит: анализ мочи, развёрнутый анализ крови, анализ кала. И ещё что-то. Я сижу и думаю: "Эврика! Медицина - это же точная наука, вроде математики и физики. Без исследований не понять, что делать." А что же в частной, не знали, что анализы надо сдать? Да знали конечно. Просто надо было, чтобы не выздоравливал и продолжал приходить. Приходить и платить.
4) Возвращаясь к аргументам доктора Варзина. Знаю одного человека. Он получил образование врача году в 2000-м и не стал работать. Потому что пока учился, чтобы не протянуть ноги, работал где-то менеджером по продажам, потом немного подрос, потом ещё и стал коммерческим директором. Его слова: "Не хочу быть врачом. Им мало платят". Сказано это было году в 2005-м. На моей памяти это один случай. Ну да я и врачей-то не шибко имею среди своих знакомых.
5) Так как я рассуждаю о том, как устроена медицина в миллионнике, справедливо будет предположить, что врачи не бедствуют. Не могу знать о младшем мед. персонале. Всякие директора и предприниматели за операции даже в государственных организациях надо полагать нередко платят. Самому мне не приходилось ложиться под нож. Но такой "рынок" думаю есть. Суммы о которых я могу предполагать: 25 - 50 т.р. за операцию (потому что за 50 - 100 т.р. сделают в частной клинике). Наверняка дают после операции со словами благодарности. Это и не афишируется особо. Я так понимаю это человек с деньгами (владелец павильона, владелец ПВЗ, ИП на Озон, квалифицированный сварщик, дальнобойщик с зарплатой 200 тысяч/мес.), который сильно паникует и просит хирурга "сделать, как для себя". Что я слышал совсем издалека? Что врачи перед операцией деньги не выпрашивают. И не вымогают. "Хотите давайте, хотите нет. На Ваше усмотрение". С бедных (пенсионерка, продавщица в "Пятёрке", студент иногородний) не берут и даже не намекают. Считать ли это коррупцией? На этот вопрос каждый ответит сам. Но у хорошего хирурга тоже есть семья, какие-то траты, возможно ипотека и множество расходов. Какие-то благодарности, если они происходят, позволяют ему остаться в профессии, а не уйти в курьеры.
6) Почему я думаю, что пункт 5 реален, а не моя выдумка? Потому что в малых городах узких врачей почти нет. Там нет "рынка", так что ли. Предприниматели, начальники и прочие среднего достатка люди едут в областные центры. Если врач ещё не совсем стар, то также перебирается в большой город, где есть возможность жить и зарабатывать. Врачи такие же люди, как и все мы. Почему они должны быть бедными? Не должны.