Иммунитет и патогены. Как вирусы преодолевают иммунитет.Последствия
Взаимосвязь между различными заболеваниями??
История болезни
6 038 постов
•
6 757 подписчиков
0 просмотренных постов скрыто
Стульчик1
Повод к вызову «мужчина без сознания на улице».
Я работаю на скорой уже 16 лет. Казалось бы, за это время профессиональная броня нарастает такой толщины, что ничем не пробьешь. Но наша работа всё равно умудряется находить щели и бить прямо в сердце. Летим на вызов. Вводные классические. Мой врач-реаниматолог устало трет лицо и откровенно кроет матом: «Ну всё, опять к алкашу едем, как же они достали!». И его можно понять, мы таких «уставших» за смену десятками в чувство приводим.
Приезжаем. На асфальте реально лежит мужчина без определенного места жительства. Обычный бездомный. Грязная, многослойная одежда, рядом какой-то потертый пакет. Но характерного запаха перегара нет. Удивительно.
Начинаем осмотр. Берем кровь. Глюкометр пищит и выдает критические цифры. Гипогликемия. Человек просто упал в глубокий голодный обморок, мозг отключился от тотальной нехватки питания. Сработали четко по нашему алгоритму. Ждем.
Через пару минут мужчина делает глубокий вдох, щеки розовеют, он открывает глаза. И знаете, что произошло дальше? Я впервые за 16 лет встретила человека, который остается настоящим мужчиной, даже если он опустился на самое дно.
Он с трудом приходит в себя, видит меня, склонившуюся над ним. Молча тянется трясущимися руками к своему грязному пакету, достает оттуда маленький походный складной стульчик, раскладывает его прямо на асфальте и хриплым голосом говорит: Дочка, садись на стульчик... ты же устала.
У меня просто ком в горле встал. А рядом с этим стульчиком из пакета выпала картонка. На ней кривым почерком написано: «На еду».
Он бомжует уже 5 лет. Пять лет выживания на улице! Человек довел себя до голодной комы, у него ничего нет в этой жизни, кроме старого стула и куска картона. Но, едва очнувшись на холодном асфальте, его первой мыслью было позаботиться о женщине-медике.
Как он оказался на улице? Я не спрашивала. У нас просто не было на это времени, нужно было быстро оформлять его и спасать дальше. Да и какая, по сути, разница? Господи, как же это переворачивает сознание. Иногда в людях, которые потеряли всё и спят на теплотрассах, человечности, воспитания и благородства в разы больше, чем в тех, кто скандалит с нами в элитных ЖК.
Цените то, что имеете. Вашу теплую постель, крышу над головой, тарелку супа на столе. И пожалуйста, при любых обстоятельствах, будьте людьми.
Показать полностью
1
Стол накрыт
Когда привозят ночью областного гинеколога, — это всегда шоу, и все всё знают. Относятся нормально, тем более, что иногда какая-то крупица перепадает. Это показательные, ответственные и значительные роды в семейном родзале у непростых пациенток. А так же у их родственников. Часто сам начмед бывает, тогда всем — смирно.
Сегодня привозят из дома Ирину, областного акушера-гинеколога. Она мне нравится — задорная, бесстрашная и рукастая. Хорошо оперирует, надежно, качественно. Акушерство — стрёмная, стремительная специальность, когда отвечаешь сразу за две жизни. Акушерская анестезиология всегда рядом, и не менее значимая. Но в её задоре спокойствие опыта. В операционной с Ириной можно честно и без предисловий обсудить всё. В полном «экстриме» она способна на осознанный риск и быстро принимает решения. Наш человек. Вот середина ночи, и она подходит:
— Олег, привет. Тётка просит эпидуралку. Сделаешь?
— Привет. А, почему бы и нет? Купит набор и анестетик?
— Само собой.
— Кто она? — подходит анестезистка Ольга.
— Лучше тебе не знать.
***
Родильница Женя согласна на всё. Крупная изнеженная барышня в первых родах. Макияж течет разводами по напряженным скулам. В потугах воет белугой. Родственники в совместной палате, как водится, в полуобмороке, поэтому выпровожены в коридор. Их уводит Ирина Васильевна пить кофе наверх в кабинет. Все заверения даны и успокоительные беседы проведены. Ольга накрывает стерильный стол.
***
Тщательно мажем спину бетадином. Женя стонет в схватках, кулаки сжаты добела.
Первые роды, и уже затяжные. Скорее всего, как обычно, короткая пуповина. Или слабость родовой деятельности. Так недалеко и до гипотонии, а потом до срочного кесарева. В городской изнеженной популяции слабость нередкое явление. Накрываем спину стерильным. Ольга открывает набор и готовит флаконы. Руки обработаны.
Стерильный стол накрыт.
***
— Женя, вот сейчас будет укол, как будто укусил комар.
— Ой, да, доктор.
— Теперь будет распирать недолго, потом пройдет.
— Ага.
— Сейчас что-то чувствуешь новое?
— Нет.
— Хорошо.
— А сейчас?
— Вроде, как тепло стало в ногах.
— Хорошо.
Давление, дыхание, пульсоксиметрия, кардиомонитор, окситоцин в капельнице.
— Сейчас будем клеить катетер к спине, ты нам помогай, повернись.
— Ага.
Совиные спросонья глаза и зажатые руками в возгласе рты за стеклом, разделяющим родзал и родственников.
***
Ну как дела, Женя?
— Олег Георгич, я не слышу схваток.
— Совсем?
— Нет, я слышу, как там внизу напрягается, а боли уже нет...
— Все так и должно быть. Теперь ждем. Одной дозы хватит часа на два. Потом, когда заболит, скажешь и введем еще. Так и будем, пока не родишь своего... кого? Кто там у тебя на УЗИ?
— Ваньку!!!
— Ну, вот и хорошо. Ваньку. Успокойся и поспи пока.
— Спасибо, доктор.
— Да ладно...
***
— Пустите Витю, мы хотели, чтоб он был при родах, доктор... И маму еще.
Начинается. Вити, сука, только и не хватало.
— Хорошо. Если халат и костюм есть, пустите Витю. Мама пусть пьет кофе.
— Схватки уже болят?
— Начались.
— Оля, моемся. Набираем маркаин, давай еще фентанил. Не вытянет потуги без нас. Опять сейф, ампулы, бумажки. Писанина...
— Ну как?
— Ой, хорошо, доктор! А что это за программа по телеку? Сделайте громче, пожалуйста.
— Давай я свет приглушу. Лучше поспи, Женя.
***
Рождается девочка. Кричит сразу. Розовая. Неонатологи довольны, ставят восемь баллов. Кладут Жене на грудь. Новорожденная морщится и пока сосать не хочет. Согревается и перестает орать.
—Как назовешь?
— Лера.
— Хорошее имя. Главное, редкое... А вот УЗИ ошиблось в этот раз...
— Доктор!! Смотрите! Помогите!
Муж Витя лежит под креслом для родов. Мокрый и бледный, как полотно. Его тошнит. Он хватает ртом воздух. Камера вывалилась из рук и снимает ноги анестезистки. Та бормочет в маску:
— А, ну этого следовало ожидать. Каждый третий, кого пускаем. На тебе нашатыря, нежный.
Через минуту Витю за руки ноги укладываем в кровать, где час назад маялась в схватках его благоверная. Скоро он уже понимает где находится и судорожно ищет оброненную камеру. Цвета возвращаются в лицо постепенно.
— Поздравляем с дочкой, Витя!
— Кого? А чо? Уже?
— Да, Витя. Ты папа. Дочка у тебя. Три двести.... Иди, Женю поздравь. Можешь идти?
— Да, Щас...
Поцелуи, слезы, смех, плач. Пустили маму. И всё сначала....
***
— Оля, держи, вот за вчерашнее.
— Ой, спасибо, доктор. Хоть за квартиру заплачу долги. Может еще спиртика? Яешня есть.
— Нет, хватит. Скоро на доклад к начмеду. Ты карты анестезии заполнила? Я распишусь. Наркотики сдала? У неонатологов букетов много. Будешь идти домой — возьми один-два.
— Да... неудобно...
— Пойдем. Стол накрыт.
Показать полностью
1
Сегодня ровно месяц как нашей девочке сделали неудачно операцию на сердце
Пост не ради плюсиков, тэг без рейтинга стоит
Напомню 11.02.2026г нашей девочке сделали неудачную операцию на сердце, рча(прижигали участок сердца, прожгли сосуд, сердце наполнилось кровью и произошла фибрилляция желудочков, остановка сердца, реанимация длилась 40 минут), произошла гипоксия мозга, ребенок впала в кому 3 ст. Впоследствии вышла в стадию глубокого оглушения.
7.03.26 девочка вышла в сознание. Но в какое мы не знаем. Реально. До сих пор ребенка толком еще не осмотрели специалисты(ну ладно лукавлю немного, сегодня осмотрели, но ничего толком не сказали) и сказали А, НУ ДА, ВАМ ТОЧНО ПОЛУЧШЕ. потому как никто ничего не знает. Лечащий врач в командировке(она же заведующий отделения, кстати сегодня нас перевели в неврологию) и будет в конце недели. В палате 3(или 4 человека), 2 мальчика лет 15… интересно а как сегодня переодевать девочку 6 лет? Она лежачая, ей нужно менять подгузники… это вот такие новости. спит ночь только на уколе. Вчера и сегодня впервые поспала полтора часа час до обеда. Но ночью без лекарств никак не получается. Надеемся на чудо. Целый день девочка на руках. В кровати не лежит совсем. Ей очень больно видимо от спастики(или еще что то беспокоит). Разрешили поить водичкой.
Печально то, что никому наш ребенок не интересен. Ну в коме и в коме… ну подумаешь вышла с нее… это ж рядовой случай. К чему эти осмотры?
По телемосту(вот пришли недавно и сказали 16 будет), почти 2 недели назад отправили документы. Когда он будет врачи до сих пор не говорят. В Пирогова и рошаля я сама написала уже дважды(в этот раз я хоть поняла кому и куда писать), отправила все выписки. Направила меня девушка с пикабу(в тг она ЗАЙЧАТКИ РАЗУМА), написала дельных куча советов. Спасибо тебе добрый человек.
Желание взять в охапку ребенка и увезти в больницу где точно помогут.
Целый месяц прошел с операции а как будто целая жизнь. Когда ездили каждый день за 100 км в реанимацию было попроще, туда сюда и вот день прошел.
Спасибо всем кто не прошел мимо. 🙏🙏🙏 надеюсь через время я напишу РЕБЕНОК ПОШЕЛ В ШКОЛУ и поблагодарю всех кто помогал, советами, делом… в общем как то так.
Посадили. Сидит смотрит за ребятишками. Недолго правда
Показать полностью
2
Боли в животе
Дорогие пикабушники , 2 дня назад в ночь начал сильно болеть живот под пупком. Примерно с 12 ночи до 6 утра . Тошнило но не рвало, я помог двумя пальцами, вырвал но легче не стало . Уснул в 7 проснулся в обед , но боль не проходила хоть и перешла от острой в тупую . Выпил спазмалическое , но результата ноль как будто ничего и не пил . Сейчас боли нет но ощущения будто что-то давит в районе паха , кал не выходит , моча отходит без проблем и болей . Ничего не ем боюсь что снова будет больно . Я на вахте и уехать смогу только через 3 дня . Помогите пожалуйста советом кто врач . Что это может и быть и что сделать чтобы стало легче ??
Проблема с грудью
Вопрос о здоровье. Я знаю, что это не медицинский форум и тд. Но вдруг у кого-то было также. Дело в том, что у меня проблемы с грудью. Лет 5 назад у меня был какой-то гормональный сбой, и из груди пошло молоко. Это так повысился гормон пролактин с чего-то, хотя я не была беременна. Все причины, по которым он может повысится, мы проверили и отмели, я сдавала кучу анализов и обследований. Врачи развели руками и назначили достинекс до конца моих дней. Молоко ушло. Но вместо него из груди стала идти то коричневая, то темно-желтая, то темно-зеленая жидкость. Грудь болела, наливалась, становилась тяжёлая и очень чувствительная, невозможно было даже притронуться. Снова побежала по врачам, анализы, обследования, ничего. По всем показателям я здорова.Посоветовали пить бруснивер или мастодинон. На этом их полномочия всё. Ну и родишь - пройдет. Но почему из груди-то течет? Я уже измучилась. Боюсь, что переродится во что-то, это ведь не нормально.
Паническая атака могла пройти от еды или это гипогликемия?
Ж, 40 лет, рост 165, вес 65, делаю растяжку по утрам, иногда занимаюсь на турнике. Панических атак раньше не было, у бабушки был диабет.
Сладкое не очень люблю, ем редко, обычно покупаю развесной рулет, бисквитный с кремом и джемом, и замораживаю его на несколько раз. В среднем из сладкого съедаю в неделю 2-3 кусочка по 50гр развесного рулета и пару зефирок или мармеладок. Чай и кофе пью без сахара.
Сегодня купила рулета 300 грамм, съела обычный кусочек, остальные 5 кусочков положила в морозилку. Потом сделала чай, достала еще один кусочек, и в общем, съела все кусочки, 300 граммов почти за один прием.
Это было в 6 вечера, есть больше не захотелось. Около десяти вечера смотрела фильм на ночь, поняла, что несколько раз теряю сюжет и перематываю обратно, хотя ни о чем, кроме фильма, не думаю. Это показалось мне странным, потому что спать не хотелось, но была странная слабость и ощущение, что сейчас просто лягу и засну.
Потом у меня похолодели ноги внизу, как будто холодные носки. Потом началась как внутренняя дрожь, спать расхотелось, начала гуглить симптомы, нашла паническую атаку.
Какое-то время пыталась дышать самоуспокаивающе, но вдобавок еще сильно забилось сердце, очень захотелось есть и начало трясти по настоящему, руки прямо тряслись сами по себе и стало сложно гуглить.
При виде трясущихся рук вспомнила бабушку, съела четверть куска хлеба с мармеладкой, почти сразу все прошло и сижу спокойно, все понимаю в фильме.
Это может быть реальной гипогликемией и сигналом о диабете? Кровь на сахар натощак сдавала летом, было в норме. Или это может быть оттого, что обычно не ем много сладкого, и внезапно съела прямо сильно много сладкого? Или паническая атака могла пройти от еды?
Показать полностью