Серия «Диабет. Приплыли.......или?»

Дорогие мои подписчики, простите, что давненько не писал. В оправдание могу сказать, что иногда испытывал по этому поводу чувство неловкости (а вдруг кому-то действительно интересно?). Но и самому как-то поднадоел этот диабет, и новенького ничего нет. Застой ;-)

Вчера сподобился сдать анализы:

В общем-то, нормально. Я думал, будет хуже. В частности, гликированный гемоглобин - вполне себе для человека с диагнозом. А так, живу в том же режиме: завтрак белковый, обед - супчик по доставке, ну ужин полноценный (более чем, но пока не могу себе отказать в гастрономических удовольствиях). Из полных ограничений только сахар и сдоба, ну и хлеб только на ужин. Перед ужинам глотаю свои 1000 мг метформина и 50 мг вилдаглиптина. Раза три-четыре в неделю совершаю променад в 4,5 км. В субботу на рыбалку (+300 граммов коньяка). С осени прошлого года глюкоза по утрам чаще больше 6, чем меньше, ну и перед ужином последние месяцы тоже редко меньше 6. Вот после рыбалки глюкоза 4,5-4,9 стабильно. Вес в городе 84-85 кг, а в новогодние праздники наел больше 86 кг. Когда на прииске (в январе-феврале вырвался на полтора месяца) - там режим другой, вес снижается до 81-82 кг, глюкоза по утрам получше, а перед ужином - вообще красота. Правда, там обед в 12:30, а ужин в 19:30. И холодильника возле кровати нет ;-))

Прошло 2,5 года (без одного месяца) с начала постановки диагноза. Забил результаты лабораторных анализов крови за весь период в табличку:

В целом, если формально подходить: ни прорывов, ни деградации за истекший период. Все показатели, за исключением глюкозы натощак как у здорового и на одном уровне.

Но есть объективный неприятный момент: давно я глюкометр беру в руки от случая к случаю, но, последний год или около того постпрандиальная глюкоза (через 2 часа после приема пищи) стабильно, хоть и формально в пределах нормы (<7,8), но уже близка к этой цифре. А раньше было 4,5-5,5, причём тем ниже, чем больше, пардон, сожрал. Этого больше нет. И деградация во времени кривой перорального глюкозотолерантного теста (последний раз в августе прошлого года делал и следил по датчику НМГ) об этом же говорит более чем отчетливо:

Если раньше глюкоза быстро росла, но так же и стремительно падала (по началу даже в гипу), то последний раз кривая уже классического диабетика.

Но был на прошлой неделе один интересный момент. Причем дважды. В кои-то веки взял я в руки глюкометр после обычного ужина. Через час глюкоза 6,7. На следующий день такой же замер - 5,8! Чрез час после еды у меня (да и у всех, наверное) пик. Обычно 10-11, бывает и больше. А тут вот так. Ну и второй парадокс - если в обед супчика поел, или даже ничего не поел и погулял - вечером после работы сахар около 6, бывает и больше. А если поел (даже пирожок, или плошку риса) и не погулял - сахар после работы стабильно 4,9-5,5. Вот тут где-то "собака и порылась" - есть мысли как и что предпринять в "моей борьбе". Но пока не до этого, взял тайм-аут ;-))

Вчера жена купила таблетки и тест-полоски. Попробовал посчитать, во что мне обходится мой диагноз.

Вилдаглиптина одна упаковка на месяц - 600-700 рублей, метформин коробка на два месяца - 200 рублей, тест полоски 50 штук от 1600 до 2200 рублей, да еще пойди найди их в аптеке. По измерениям я давно не фанатею, пусть одна банка тест-плосок в месяц. Ну и на анализы в год тысяч 5-6 уходит. Итого порядка 35-40 тыс. рублей в год. А курю я в городе меньше трех блоков в месяц, а в поле больше 4-х блоков. Итого на вредную привычку 70 тыс. рублей в год. Пока курение мне дороже обходится ;-)))

Да, сын сотоварищи сделали мне своими руками скамью для жима лежа перед новым годом.

Начал потихоньку заниматься. Блины периодически докупаю ;-))

Всем здоровья и хорошего настроения!!

Доброго дня всем, кто следит за моими экспериментами, кто еще забыл/не успел отписаться или просто мимо проходил ;-)

Месяц я прожил на прииске, питаясь из общего котла, оставив дома таблетки и глюкометр. Иногда нужно отвлечься от своих "проблем". В прошедшую пятницу вернулся домой похудевший почти на 5 килограммов. И в субботу утром сразу рванули на рыбалку с ночевкой. На рыбалке выпивали, конечно, но так - без фанатизма - по бутылочке кальвадоса на мужское лицо, да еще растянутой во времени. Ел всё, что было на столе, даже малиновым "вареньем" оскоромился - ну, а что - любимая жена собрала на даче и с сахаром перемешала, а я почти два года без сладкого.

Домой вернулись к обеду воскресенья. Впервые за месяц проколол палец:

Хорошее настроение стало ещё более хорошим ))!!

А вчера, во вторник, сын сказал, что наконец пришел заказанный для меня датчик непрерывного мониторинга глюкозы Ottai (Оттай). Две недели до меня добирался.

Вроде, и дела были, но не утерпел я и, после распаковки, прилепил это дело куда положено.

Всё оказалось не так страшно - не мешает, всё работает, всё просто и интуитивно понятно. Будем экспериментировать две недели, но об этом позже!

Всем добра и хорошего настроения!

Привет, друзья: подписчики, коллеги по диагнозу и все, кто случайно остановил свой взгляд на этом дежурном сообщении! Сдал давеча кровь на анализы, получил результат:

Напомню: Диагноз СД2 был поставлен в конце октября 2023 г. на фоне уровня глюкозы натощак 14,5 ммоль/л и гликированного гемоглобина 9,0%. Терапия: 1000 мг метформина и 50 мг вилдаглиптина один раз в сутки. Диета: полный отказ от сахара, ограничение в рационе хлебобулочных изделий, минимизация количества приемов пищи (не более 3-х раз в день). Других ограничений по набору продуктов нет. На торжественных мероприятиях под 40-градусный алкоголь и в тортике себе не оказываю иногда. Физическая нагрузка: 5 км пешком 5-6 раз в неделю.

Результат, в принципе, порадовал. Гликированный гемоглобин 5,5%. В сентябре и декабре года 2024 был 5,6% Год с диагнозом СД2

а в марте 2025 г. - 5,7%. И я уже не исключал, что это тихое неуклонное сползание в красную зону, но, будем считать, что по факту стабильное плато с вариациями в пределах точности анализа.

Глюкоза натощак, как обычно, несколько повышена. Тут интересный момент - утром просыпаюсь, решил в кои-то веки померять - 5,2 на глюкометре. Потому и потащился сдавать анализы. Потащился, и глюкометр с собой захватил. Идти до пункта сдачи крови от дома 400 м. Пришел и, прежде чем зайти в процедурную, опять глюкометром ткнул - уже 6,2. Лабораторное определение, кстати, показало 6,3 ммоль/л.

До работы еще километр. Дошел да работы, померял - вообще 7,1 (!). Еще через час - 6,4. И только к обеду спустилось ниже 6,0. Всё это время, подчеркну, во рту маковой росиники не было ;-)

А в общем и целом на сегодняшний момент по результатам анализов стабильная компенсация и во временном разрезе отсутствие отрицательной динамики. Это хорошо, но наша сверхзадача отказ от медикаментов с параллельным избавлением от симптоматики. Тут не все так быстро и просто, как хотелось бы, есть над чем подумать. Но, пока некогда. Завтра опять улетаю "в поле".

Всем здоровья и хорошего настроения! При случае делитесь своими мыслями и наблюдениями про Ваш СД2!

Всем привет!

Два года я "увиливал" от прохождения профилактического медосмотра на работе. Не потому, что безответственно отношусь к своему здоровью, или есть что скрывать. Времени жалко. Но край, видимо, пришел - врач на работе сказал, что пора и совесть иметь, и больше он мне перевод на полевые работы не подпишет. Самое смешное, что в декабре я прошел расширенное медисследование в ходе диспансеризации: каких только анализов мне не сделали, и куда только не заглядывали. Но, нашего врача этот пакет заключений не удовлетворил - дай ему бумажку от той организации, с которой у нас договор на обслуживание заключен. И никак иначе. Пришлось тащиться.

Оказалось все не так натужно. Правда, почти час потерял в очереди в регистратуру, прежде чем поучил пакет обходных бумажек. А дальше конвейер. Баночку с мочой в контейнер (у кого не было с собой, любезно предоставляли возможность тут же приобрести). Кровь из вены - полторы минуты. Офтальмолог, она же отоларинголог, не отрываясь от заполнения бумажек, спросила, какие у меня стекла в очках, прошептала "шестьдесят шесть", ну и под занавес уточнила, стекла-то у меня плюс, или минус, и различаю ли я цвета. С моих слов записано верно (с) ;-)). ЭКГ 20 секунд (если не меньше), даже электроды с волосатой груди не успели толком отвалиться (с чем обычно бывают проблемы). Невропатолог, откровенная бабулька, спросила только, служил ли я в армии. Услышав ответ, что не служил, отучился на военной кафедре, прошел военные сборы и вот уже 33 года офицер запаса, прокомментировала, что это одно и тоже и, отдавая бумаги, подвела черту фразой: "Конец связи!" ;-)))

Вот худенькая девочка на аппарате УЗИ поразила своим профессионализмом - тоже сканировала меня не более 2-х минут. А в декабре дядька елозил по мне датчиком минут 15. Я потом сравнил протоколы исследований - в них, практически, никаких отличий.

На финише терапевт, хирург, дерматовенеролог и профпатолог один в четырех лицах, материализованных в форме энергичной подтянутой дамы средних лет. Дама начала расспрашивать не то, чтобы с пристрастием, но по всем направлениям. Я решил из ранее наложенной канвы не выбиваться.

-К хирургу жалобы есть?

-Нет. (у меня с плечом проблемы на самом деле).

-Кожные заболевания?

-Нет. (у меня 5 лет на правой голени какое-то нездоровое пятно площадью 30 см2).

Но дама на слово не поверила. Заставила до пояса разоблачиться, руками подвигать, спиной повернуться. А потом говорит: закатай-ка, мил человек, брюки до колен и присядь пару раз. Вот приехали, думаю, сейчас пятно увидит, и скажет: что же ты врешь, товарищ? Не увидела (видать я удачно ножку вывернул ;-)), а присесть, слава богу, я пока еще могу.

-Хроническими заболеваниями болеете?

-Нет. (ну, а что, не считать же диагноз СД хроникой?).

Но врать-то всё-таки я не привык, потому и давление (я подглядел) на дисплее тонометра 150/100. Но врач ничего не сказала. А дальше, что-то пишет, крути мои бумажки и наводящие вопросы задает время от времени: не болел ли я простудными заболеваниями в последнее время? не прибавил ли случайно в весе? Ну, думаю, глюкозу повышенную увидела в анализах крови... Все равно не буду признаваться, по протоколу должна порекомендовать сделать повторный анализ на сахар в поликлинике по месту жительства.

Нет, ничего не сказала. Получите-распишитесь: Здоров, противопоказаний нет!

Выхожу из кабинета. Разворачиваю бумаги, добираюсь до результатов анализов. А там:

Моча стерильная, как вода в мертвом море. Компоненты крови как у молодого. Холестерин чутка повышен. Зато глюкоза - 4,56 ммоль/л! Не знаю, в другой лаборатории за полтора года ниже 6,3 ни разу не было. На глюкометре утром натощак такие цифры, только если накануне поллитра беленькой употребил. Но, лаборатория сертифицирована, результат на бумаге зафиксирован - сомнения есть, но, всё-равно, приятно!! ;-)))