Побывала на вручении медалей донорам костного мозга в СПб. Нас был полный зал народу, приглашали только местных.
Каждого награждали отдельно, вызывая на кафедру. Было много волонтеров, фотографов и памятных кадров. С общей фотографией в зале.
Держалась до того момента, пока не пригласили реципиентку рассказать про себя, а затем и её донора. Весь зал сморкался, хлюпал носом и ерзал в креслах.
Повидались с нашими врачами, которые сопровождали забор клеток. Среди доноров оказался работник онкоцентра, потрясающее совпадение.
Один из доноров сдал клетки дважды! кажется, двумя разными способами.
Всем рекомендую сдать анализ на типирование, и подарить надежду пациентам в ожидании.
В наше время бывают интересные совпадения, буквально человек сдаёт анализ, а его уже дожидается реципиент)
В комментариях к нашим постам часто появляются вопросы от будущих доноров: «Не придется потом выплачивать алименты биологическим детям?», «А не отнимут ли они мою квартиру, машину?» Разбираемся, насколько эти опасения обоснованы.
Сценарий № 1: риски высоки
Существует частное донорство: когда все происходит без посредников. Люди договариваются между собой, часто, не подписывая вообще никакого договора и не проходя медобследований.
Это выглядит просто, но у такого подхода есть много медицинских и юридических рисков для обеих сторон. Сейчас разберем проблемы, которые могут возникнуть у мужчины, который выбрал обойтись без услуг клиники. Например, если зачатие произошло естественным способом, то разбирательства с алиментами возможны. Если будет доказано, что речь шла именно о донорстве, то родительских прав не возникнет. Правда, на это придется потратить много времени и нервов. Скажем, предоставить в суд переписки, где обсуждалось донорство или найти свидетелей, которые это подтвердят.
К тому же частное донорство — по умолчанию не анонимно. Даже если передать биоматериал на нейтральной территории, все равно есть большие риски. У будущего реципиента останется внушительный набор данных: имя и фамилия, примерный адрес проживания, номер телефона, страницы в соцсетях. Есть риск, что мать ребенка захочет выйти контакт и потребовать установления отцовства.
Сценарий № 2: безопасно и надежно
Донорство в клинике устроено иначе. Здесь за соблюдение договоренностей отвечает посредник. С мужчиной заключают договор, в котором четко прописывают: он — донор, а не будущий отец ребенка.
К тому же важно помнить: сдача спермы не означает, что обязательно родится ребенок. Реципиенты делают выбор в пользу конкретного донора на основе того, что важно именно для них. Например, одним принципиален цвет глаз, другим — отношение к жизни, а третьим просто понравится детское фото потенциального кандидата.
Даже если беременность наступила, мужчина не узнает об этом. Персональные данные всегда скрыты, причем для всех сторон. Связаться с донором может только сам ребенок после своего 18‑летия. А встреча состоится, только если мужчина выбрал открытое донорство при заключении договора с клиникой. При анонимном клиника может попробовать только попробовать выйти на контакт.
Можно сколько угодно раз менять статус с открытого на анонимный и наоборот. В любом из вариантов донор не становится отцом в юридическом или социальном плане: он не может претендовать на общение с ребенком или его воспитание, не обязан выплачивать алименты, а его имущество не пострадает и не будет наследоваться. Все эти правила и механизмы работают и для женщин, пожертвовавших свои яйцеклетки.
Донорство в Репробанке — это грамотное оформление документов, профессиональный подход и комфорт на всех этапах. Чтобы помочь другим стать родителями, заполните заявку на сайте.
АО «РЕПРОЛАБ». 18+ ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-01137-77/00331175, 29.04.2019.
Начал сдавать кровь " за компанию" и в целях поддержки донорского движения в районе. А потом в одной из клиник Санкт Петербурга спасли жизнь близкому человеку, в том числе были и переливания крови. Вот тогда донорство стало осознанным. До сих пор езжу сдавать кровь только в Святого Георгия: помогаю спасать чью-то жизнь, как помогли в свое время и мне.
Лояльность к партии, полный альтруизм и запрет на коммерческое использование яйцеклеток — выяснили, как обстоят дела с донорством в разных странах.
Как устроено донорство в России: анонимно и с вознаграждением
В нашей стране донорство регулируется законодательно:
Федеральным законом от 21 ноября 2020 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации».
Приказом Минздрава РФ №803н от 31 июля 2020 г. «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказания и ограничения к их применению».
Так, донорами могут стать люди в возрасте от 18 до 35 лет, которые здоровы физически и психически. За биоматериал выплачивают вознаграждение, его сумму определяют клиники.
Здесь все полностью анонимно. Персональные данные донора не раскрываются реципиентам. Дети, рожденные с помощью чужого биоматериала, также не могут получить информацию о генетическом родителе.
Еще донорам спермы и яйцеклеток не выплачивают вознаграждение. Клиника возмещает только неудобства, которые связаны со сдачей материала, например, транспортные расходы.
Интересный и спорный факт из испанской практики: клиника может передать эмбрионы, которые остались после ЭКО, на дальнейшее донорство в двух случаях. Первый: если оба родителя-донора умерли, второй: если не выходят на связь в течение определенного времени.
В Швеции: можно познакомиться с детьми
Согласно шведскому законодательству, ребенок, которого зачали с помощью донорской яйцеклетки или спермы, может узнать что-то о своих родителях после 18 лет. Управление социального обеспечения обязано по запросу предоставить ему эту информацию.
А вот с деньгами все так же, как в Испании. Донорство считается актом альтруизма, поэтому оплата не предусмотрена. Клиники могут оплатить расходы на дорогу и покрыть временную потерю дохода из-за визитов к врачам. Например, донорам ооцитов шведский центр предлагает возместить затраты в размере 12 100 крон — 46 000 рублей.
В Китае: нельзя стать донором яйцеклеток
Стать донором спермы тут реально, а вот коммерческое донорство ооцитов запрещено. Согласно китайским правилам, у будущих детей нет возможности познакомиться с биологическими родителями, все строго анонимно.
Первое вознаграждение донор получает сразу после отбора. Далее деньги перечисляют после каждой успешной сдачи.
В США: разрешено частное донорство
Единого закона, который регулирует сферу, в Америке нет. Доноры участвуют в анонимных или открытых программах. Во втором случае ребенок может выйти на контакт с биологическим родителем после своего совершеннолетия, как и в России.
Из-за сложности забора яйцеклеток у женщин, им платят больше. К примеру, в Сан-Франциско доноры ооцитов могут получить в одной из клиник от 10 до 20 тысяч долларов за цикл. А доноры спермы — от 100 до 500 долларов в зависимости от частоты сдачи.
В некоторых клиниках США допустимо воспользоваться спермой частного донора. Это происходит так: женщина приводит в репродуктивный центр своего знакомого, который согласен стать отцом. Пара получает консультацию семейного психолога, а затем стороны подписывают документ о том, что они ознакомлены и согласны со статьей Семейного кодекса. Там указано, что мужчина выступает в роли донора и не приобретает родительских прав и обязанностей в отношении будущего ребенка.
В мире действует много подходов к донорству. В Репробанке стать донором можно с комфортом — выбрать для себя открытый или анонимный путь и получить вознаграждение.
АО «РЕПРОЛАБ». 18+ ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-01137-77/00331175, 29.04.2019.
Когда мы говорим о помощи другим и спасении жизней, первое, что приходит на ум - это Донорство крови. Это благородный, понятный и зримый поступок: ты пришел, поделился частичкой себя, и, возможно, именно твоя кровь поможет кому-то выжить сегодня вечером. Я сам «всерьёз» взялся за донорство в 2020 году. На текущий момент нахожусь на полпути к «почётному», но в последние года сбавил обороты, так как в крайний мой поход случилось небольшое ЧП во время кровосдачи и я морально не готов на продолжение…
Для себя, кроме Донорства, я нашёл ещё одну сущность для проявления альтруизма в повседневной жизни и это Фармаконадзор. Про него я узнал около года назад и можно сказать случайно, вступив в ряды работников организации, которая занимается этой деятельностью на профессиональной основе (моя работа связана с ИТ, сам процесс наблюдаю со стороны). И я в восторге от увиденного. Польза для общества от него ничуть не меньше, чем от Донорства. Только если Донорство - это «скорая помощь» здесь и сейчас (или в обозримом будущем), то Фармаконадзор больше про глобальную систему безопасности, которая строит здоровое будущее для меня и моих детей. Может это прозвучит слишком пафосно, но Фармаконадзор не скучная бюрократическая машина, а живой, важный механизм, в котором главным героем может стать каждый. Жаль только за это отгулы не дают =)
Что такое Фармаконадзор?
Само слово звучит сложно и немного пугающе, но давайте покажу на пальцах. Фармаконадзор - это наука и деятельность, направленная на выявление, оценку и предотвращение нежелательных последствий от применения лекарственных препаратов. Простыми словами: это система слежения за тем, чтобы наши таблетки были не только эффективными, но и максимально безопасными.
Следить, чтобы медицинский кислород был безопасным тоже входит в их зону ответственности.
Представьте, что новое лекарство - это только что построенный самолет. До того, как он получит разрешение на массовые перевозки (выйдет в аптеки), он проходит кучу испытаний: инженеры проверяют двигатели, тестируют крылья в аэродинамической трубе. Это - клинические исследования. Но даже самые лучшие тесты не покажут, как самолет поведет себя в условиях реального полета с тысячами пассажиров, в грозу, при отказе одной из систем или при действиях нестандартного экипажа. Вот тут-то и нужна служба безопасности полетов. В мире лекарств эту роль выполняет Фармаконадзор.
Почему это так же круто, как быть Донором?
Донор жертвует свою кровь, чтобы спасти конкретные жизни. Участник системы фармаконадзора жертвует своим временем, чтобы сделать лекарства безопасными для миллионов. Про самый известный пример, про Талидомид, можете почитать здесь. Есть менее известные примеры, пост про них подготовлю сегодня и добавлю ссылку в комментарии или ответным постом.
Что делает Фармаконадзор:
Ловит «редкие, но опасные» эффекты. Бывает так, что редкая аллергия или побочка проявляется у одного человека на сто тысяч. В клинических исследованиях (где участвуют 2-3 тысячи человек) её просто не увидят. Но когда лекарство поступает в широкую продажу, этот эффект может проявиться. Фармаконадзор позволяет выявить эти риски и вовремя предупредить врачей или даже отозвать препарат.
Защищает самых уязвимых. Дети, пожилые, беременные женщины — они часто не участвуют в первичных испытаниях. Как лекарство действует на них? Мы узнаем это только благодаря пострегистрационным наблюдениям, то есть в той самой работе, которую ведут специалисты по фармаконадзору, анализируя реальные случаи применения.
Борется с фальсификатом. Иногда плохое самочувствие вызывает не само лекарство, а подделка. Анализ необычных побочных реакций может стать первым сигналом того, что в аптечной сети появилась опасная поддельная серия.
И если для Донорства нужны здоровье, свободное утро и поход в центр переливания. Для помощи фармаконадзору нужен только интернет/телефон и свободная минута. Как это работает в идеальном мире: Вы простудились, выпили привычное лекарство, и вдруг у вас появилась сыпь или необычное недомогание, которого не было в инструкции. Что сделает обычный человек? Подумает: «У меня аллергия, мне это лекарство не подходит» и забудет.
Но что следует сделать? Сообщить:
Врачу. Если вы лечитесь официально, скажите доктору: «Доктор, после этого препарата у меня сыпь». Врач обязан (и хороший врач это сделает) передать информацию в вышестоящую инстанцию.
В аптеку. Фармацевт тоже может заполнить специальную форму.
Самостоятельно. В России существует автоматизированная информационная система Росздравнадзора. Любой гражданин может зайти на сайт ведомства и заполнить «Извещение о нежелательной реакции».
Это займет 10 минут. Но эти 10 минут - бесценны. Вы даете сигнал системе. Чем больше сигналов или сигнал критичнее, тем выше шансы, что подобное не повторится вновь.
В заключении хотел бы сказать, что Донорство и Фармаконадзор - это две стороны одной медали. Донорство - активная помощь «в моменте». Фармаконадзор - вдумчивая проактивная забота о безопасности всех.
Из всех кандидатов в доноры спермы отбор проходят менее 5%, в доноры ооцитов — около 10–20%. Расскажем, какие должны быть показатели у тех, кто хочет сдать свои половые клетки в криобанк.
Чтобы пройти первичный отбор и стать участником донорской программы, кандидаты должны быть:
в возрасте от 18 до 35 лет;
без вредных привычек.
Если с этими параметрами все в порядке — вы уже можете подавать заявку. Но это только начало. Далее нужно пройти комплексное медобследование. Специалисты оценят общие показатели здоровья, генетические отклонения и качество половых клеток.
Кандидат не пройдет отбор, если у него найдут:
мутации в генах, которые могут приводить к заболеваниям, например, к спинальной мышечной атрофии (СМА);
индексом массы тела более 29;
инфекции, которые передаются половым путем;
болезни эндокринной, нервной, костно-мышечной систем, органов пищеварения, кровообращения;
новообразования;
туберкулез;
псориаз и другие.
Важнейший критерий для участия в донорской программе — качество половых клеток и репродуктивное здоровье. Для мужчин и женщин требования разные.
Мужчины
Основное исследование для мужчин — спермограмма. Она показывает, подвижны ли сперматозоиды, нормальной ли они формы и многое другое. Чтобы кандидат прошел дальше, у него должны быть такие показатели:
объем эякулята — от 1,5 мл и выше;
концентрация сперматозоидов в 1 мл — не менее 80 млн;
доля прогрессивно-подвижных форм — более 55%;
доля морфологически нормальных сперматозоидов — от 6% и выше;
концентрация лейкоцитов в 1 мл — менее 1 млн;
выживаемость после размораживания — более 40%.
Женщины
Доноров ооцитов проверяют на общее состояние организма, репродуктивное здоровье, инфекции и генетические отклонения. Отбор проходят кандидаты:
с хорошим овариальным резервом: антимюллеров гормон — от 2,2 до 6,8–10, фолликулостимулирующий гормон — от 8 до 10 МЕ/л, 10 и более антральных фолликулов в каждом из яичников;
без кист, воспалительных процессов и других гинекологических заболеваний;
без гормональных и эндокринных нарушений.
Быть донором половых клеток — значит помогать тем, кто не может завести детей. Это ответственно относиться к своему здоровью. Это чувствовать себя сопричастным чему-то большему. Присоединяйтесь к донорской программе «Репробанка», проходите полные обследования и получайте гонорары за успешную сдачу.
АО «РЕПРОЛАБ». 18+ ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-01137-77/00331175, 29.04.2019.
Расхожий миф о зачатии звучит почти как спортивный репортаж: миллионы сперматозоидов мчатся к яйцеклетке, и побеждает самый быстрый. Рассказываем, что говорит об этом современная наука.
Миф 1. Сперматозоиды устраивают гонку
Кажется логичным: кто успел — тот и оплодотворил.
Сперматозоиды действительно умеют плавать, но их движение — лишь малая часть процесса. Основную работу выполняет женский репродуктивный тракт: матка и маточные трубы сокращаются, проталкивая жидкость внутри себя.
Работу этого механизма подтверждали еще в 1990-х: в одном из исследований микроскопические частицы размером со сперматозоид достигали фаллопиевых труб всего за несколько минут — без всякого «плавания».
Иначе говоря, сперматозоиды не столько бегут к яйцеклетке, сколько перемещаются внутри системы, которая активно управляет их движением. Причем делают они это командно:спиральным движением своих хвостиков создают завихрения, которые помогают держать правильное направление.
Яйцеклетки же выделяют специальные химические сигналы — хемоаттрактанты. Сперматозоиды улавливают разницу концентрации таких веществ и плывут именно в ту маточную трубу, где находится яйцеклетка. А еще эти вещества привлекают одни сперматозоиды и игнорируют другие. Если сперматозоид «не подошел», он может даже изменить направление движения. Лишь 1–3% доберутся до финиша.
Миф 2. Яйцеклетка пассивно ждет победителя
Долгое время яйцеклетку представляли как неподвижный объект в конце дистанции. Но это тоже неверно.
Во-первых, яйцеклетка движется навстречу сперматозоидам — не сама, а с помощью ресничек (цилий), которые выстилают маточные трубы. Они создают ток жидкости, направляющий яйцеклетку.
Во-вторых, сперматозоиды движутся против этого тока. Их задача не столько плыть вперед, сколько удерживаться в центре трубы. Если сперматозоид отклоняется к стенке, он часто прилипает и теряет шанс двигаться дальше.
Миф 3. Для оплодотворения нужен один сперматозоид
При контакте с блестящей оболочкой яйцеклетки у сперматозоидов лопается специальный пузырек — акросома, выделяя множество мощных ферментов для растворения блестящей или «лучистой» оболочки. Чтобы разрушить блестящую оболочку яйцеклетки нужны ферменты не менее 1 млн сперматозоидов, иначе оплодотворение не произойдет.
Миф 4. Сперматозоид сам решает, кого оплодотворить
На самом деле все наоборот — решение принимает яйцеклетка. После проникновения сперматозоида внутрь яйцеклетка мгновенно «закрывается», чтобы избежать проникновения нескольких сперматозоидов сразу — полиспермии.
Зачатие — это тонкий биологический отбор, где важны не только подвижность сперматозоидов, но и их генетическое качество и совместимость. В Репробанке донорская сперма проходит многоэтапную проверку — от генетического скрининга до оценки жизнеспособности клеток.
АО «РЕПРОЛАБ». 18+ ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-01137-77/00331175, 29.04.2019.
