По поводу гражданина Илизарова, не могу промолчать и не сказать ПРАВДУ. Не сотвори себе кумира! Нарисованная лубочная картинка!

"До изобретения аппарата больным приходилось носить гипс по нескольку месяцев" - после изобретения аппарата тоже: другие методы лечения никто не отменял. При этом Илизаров вовсе не был "пионером" в хирургическом лечении переломов - и гвозди, и винты, и пластины, и аппараты внешней фиксации (других конструкций) применялись задолго до рождения Илизарова и позволяли обходиться без гипса.

Ещё можно попытаться найти информацию про аппарат Виттмозера (Wittmoser), описание которого было опубликовано до работ Илизарова, и сравнить этот аппарат с Илизаровским аппаратом - тоже весьма интересное чтиво может выйти, хотя едва ли удастся найти первоисточники т.к. было это всё задолго до интернета, а все, кто пересказывает эту историю сейчас, почти всегда врут в ту или в другую сторону.

По поводу того, что Илизарова везде и всячески "щемили", это тоже сильный "перегиб". Когда Илизаров решил защитить КАНДИДАТСКУЮ диссертацию по своему методу лечения, ему присвоили степень ДОКТОРА медицинских наук, что всегда было очень большой редкостью.

Очень многие вещи, которые используются в "аппарате Илизарова" придумал совсем не Илизаров, над развитием методики работал целый НИИ в Кургане, название которого много раз меняли - например, спицу с упорной площадкой придумал А.А.Девятов и т.д.

Ещё можно почитать, почему от Илизарова очень интенсивно и во все стороны разбегались люди, которые приходили к нему работать.

Вишенкой на торт можно добавить то, что ЕДИНСТВЕННОЕ руководство, написанное самим Илизаровым и полностью посвящённое его методике, было опубликовано только за рубежом и только на английском языке - на русском языке он ничего подобного никогда не издавал.

Если всё это сложить, тогда лубочная картинка и жизненные реалии слегка "разойдутся". Какие вещи сомнений не вызывают: сотни людей, которые работали в Илизаровском центре, создали одну из самых передовых в мире систем внешней фиксации - по многим (или большинству) параметров аналоги от него отстают, хотя в каких-то узких областях могут превосходить. Второй факт, не вызывающий сомнений - впервые была открыта возможность "выращивания" костей у взрослых людей, которую широко и во всём мире стали использовать только после работ Илизаровского центра. Хотя, как и подавляющие большинство других известных открытий, произошло оно совершенно случайно".

Итак, в первой части рассказывающей о детстве Гавриила Илизарова мы с вами остановились на следующих вводных к новой главе его жизни:

1). Тяжёлое детство, репрессированный отец, жизнь в бедности.
2). Попадание по распределению врачом в небольшую плохо оснащённую деревенскую больницу, где он был единственным врачом на целый район.

Казалось бы, ситуация не предполагает что из этого человека без связей и каких-то особых преимуществ вырастет мировая знаменитость?

Как я уже писал, в район начинают возвращаться фронтовики, часто покалеченные, на костылях. Во время Великой Отечественной войны было ранено 14 миллионов человек, из них 11 миллионов получали пособия по инвалидности I, II, III групп. Метод лечения был один: зафиксировать кость неподвижно и ждать многие месяцы. Да и результат не был гарантирован.

Илизаров заинтересовался, можно ли переломы лечить быстрее. Может быть, в кости могут идти такие же интенсивные процессы восстановления, как в мышцах или коже, но нужен более совершенный метод лечения.

Дальше идёт несколько версий, которые мне рассказывали люди, лично знакомые с Илизаровым. Каждый из них говорил с такой уверенностью, что я, пожалуй приведу их все:

1). Однажды Илизаров добирался до пациента в телеге, запряженной лошадью. Гавриил Абрамович обратил внимание на обычную лошадиную сбрую. Не прикасаясь к шее животного, она жёстко фиксировала положение оглобель с помощью хомута и дуги. Врач подумал: «А что, если по такому же принципу зафиксировать кость?»

2). Конструкция уникального аппарата пришла Илизарову в голову ночью аля Менделеев. Он подумал про колесо телеги (некоторые говорят что велосипеда, для своего мультфильма, кстати, я выбрал именно велосипед), которое идеально фиксирует втулка в центре, где сходятся спицы. Что, если сделать аппарат для сращения костей из ободьев и спиц, повторив конструкцию колеса? Илизаров тут же отправился в мастерскую, чтобы проверить свои предположения.

3). Однажды Илизаров увидел любопытную публикацию в одном из иностранных журналов: в 1948 году в Англии был изобретён новый аппарат. Через кость пропускалась металлическая спица, которая фиксировалась стрежнями. И уже на основе его Илизаров сделал свой.

Какая из них правда, видимо, установить уже не получится. Сам там не присутствовал. Главные принципы, которые лежат в основе действия аппарата Илизарова, были известны давно: фиксация костных отломков, скелетное вытяжение и металло-остеосинтез. Но только Гавриилу Абрамовичу удалось в одном достаточно простом аппарате объединить все три.

Для своих экспериментов он оборудовал лабораторию в своём сарае, ему пришлось изучить параллельно сопротивление металлов и слесарное дело. «Прототип» аппарата Илизаров сделал из подручных материалов: сломал черенок лопаты пополам, выше и ниже слома прошил велосипедными спицами, соединив их дугами для скелетного вытяжения.

Суть: через кость протыкаются спицы, которые снаружи они крепятся к кольцам аппарата. Кольца, в свою очередь, соединены друг с другом стержнями. Регулируя положение колец и стержней, можно растягивать костную ткань или, наоборот, сжимать ее. Иными словами, можно извне управлять костью, находящейся внутри ноги или руки. При этом каждый раз из стандартных деталей создается своя, уникальная конструкция. Таким образом можно лечить переломы и другие травмы, исправлять деформацию кости, удлинять или же укорачивать ее.

Такая конструкция не только позволяла прочно закрепить костные отломки, но и обеспечивала достаточно большую подвижность повреждённой конечности. Двигая сломанной ногой, человек поддерживал в ней активное кровообращение, и костная ткань быстрее восстанавливалась. Илизаров предложил использовать силу регенерации, заложенную в самом человеке. Аппарат надёжно фиксирует обломки кости, очень медленно перемещая их. При этом сохраняется подвижность, кровообращение продолжается и кость волшебным образом удлиняется.  

Он показал его соседу – слесарю с трикотажной фабрики Григорию Николаеву. Сделали модель. От эскиза до готового аппарата прошло больше года.

Но как и на ком её проверить? Этого парня Гавриил Илизаров нашёл в местном клубе, куда заглянул на музыку: гармонист на сцене лихо растягивал меха, заставляя плясать весь зал. Когда танцы закончились, гармонист достал из-под стула костыли и заковылял к выходу. Доктор нагнал его уже на улице и предложил сделать операцию. Парень согласился сразу же: нога у него болела с детства — туберкулёз коленного сустава. Его желание избавиться от многолетних страданий перевешивало любой риск. Сделать сложную операцию в условиях районной больницы было дело рискованным, но Гавриил Абрамович решается. Через пару месяцев счастливый гармонист уже сам лихо отплясывал уже сам в том же клубе, без костылей.

Гавриил Абрамович был уверен: он на верном пути. Но нужна была научная база для исследований и работы. К счастью, перспективного врача заметили на областном уровне и предложили ему должность ортопеда-травматолога в областной больнице, в Кургане. Дали отделение на восемь, сорок, потом 100 коек. В качестве совместительской работы он ещё числился бортовым хирургом санитарной авиации. Он был первым борттравматологом санитарной авиации Курганской области.

Не одну сотню часов он налетал на самолёте по экстренным вызовам. В одной из деревень Курганской области мне рассказывали байку что его самолёт задел шасси местную водонапорную башню при взлёте. Не знаю правда или нет, но если это так, то чуть не лишились светила медицины.

А в перерывах между полётами и дежурством он усовершенствует свой аппарат. Здесь, в Кургане, при помощи местных умельцев Ивана Калачёва и Григория Николаева удалось довести до ума сам аппарат. Илизаров встречался с заводскими технологами, дотошно расспрашивал их о марках стали, о свойствах и капризах металла, технических особенностях. И вот наконец наступил день, когда он решился применить свой аппарат. Операция, проведённая в 1952 году, избавила от туберкулёза сустава молодую женщину

Этот механический аппарат настолько органично использовал биологические возможности человека, что стал гениальным на многие годы. Он мог строить направленно из ткани недостающие части кости. Результаты были поразительными: пациенты с тяжёлыми переломами ноги поднимались на второй-четвёртый день и, опираясь на костыли, выходили из палат подышать свежим воздухом, а через месяц уходили из больницы на здоровых ногах. Илизаров почти не выходил из больницы: днём проводил операции, ночью разрабатывал новые конструкции. Все результаты — положительные.

И еще через год – новое назначение. Илизаров – заведующий ортопедо-травматологическим отделением Курганского областного госпиталя инвалидов Великой Отечественной войны. Он вовсю использует свой аппарат для сращивания костей при переломах. Эффект поражает. Кости срастаются гораздо быстрее. И даже в тех случаях, которые до этого считались безнадежными. А восстановительный период сокращается в два – пять раз.

Илизаров 9 июня 1952 года подаёт заявку на изобретение, изобретение признают, а он сразу становится великим!

*звуки подозрения*

Нет, друзья. Здесь начинается третья часть нашей драмы, которая продлится аж целых 17 лет, до 1969 года. Скажу честно, ставя себя на его место, думаю что если бы я не сломался в детстве, то вот на этом моменте 99% из нас уже точно сдались бы.

На самом деле никакой поддержки он не нашёл. Его обвинили в авантюризме, кустарщине и назвали прозвищем, которое будет с ним долгие годы "слесарь от хирургии". Методика Илизарова дает блестящие результаты, но и сам врач, и его детище, похоже, обречены на забвение – доктор и его методика мешают комфортному существованию многих титулованных бонз отрасли. Каждое его выступление на научных форумах с одной стороны вызывало интерес и удивление, с другой – непонимание и отвержение.

Чересчур неожиданно, чересчур революционно. И вместе с тем чересчур просто. Чем-то похоже на брекеты в стоматологии. Словом, все как-то несерьезно, ненаучно. Да и нога, которую насквозь пронзают какие-то железяки, выглядит, мягко говоря, не лучшим образом.

Гавриил Абрамович фактически перевернул ортопедию, а заодно и хирургию. Тем не менее этот переворот остался незамеченным. Процесс, так стремительно начавшийся, неожиданно забуксовал. Тут очень хочется порассуждать: был ли бы его путь легче при капитализме? Вопрос очень и очень сложный. Авторское свидетельство (советский аналог патента) ему скрепя сердце, всё-таки выдали через два года. Но метод курганского волшебника так и остался в Кургане.

Но... Илизаров не сдаётся, находит единомышленников. Всё это время доктор не переставал делать операции и проводить испытание своего аппарата, в том числе испытывая его на собаках. Сейчас многие возмущаются тем, что на животных ставят эксперименты.

Говоря о Гаврииле Абрамовиче, у него дома всегда были животные. Он научил петь собачку, которая ритмично гавкала, когда он пел «Катюшу». У него был большой попугай, с которым он хотел беседовать о науке. Илизаров любил животных, но науку нужно двигать, поэтому собак вовлекали в эксперименты. Сегодня на территории центра стоит такой памятник.

Ведущие московские врачи отвергли его с презрением, но постепенно в Курган к нему стали приезжать больные со всех концов страны, им не было дела до научных споров. Они знали: Илизаров обязательно поможет.

О курганском докторе ходят легенды, к нему съезжаются со всей страны. Облик Кургана полностью меняется. На улицах – огромное количество людей на костылях и с прикрепленными аппаратами Илизарова. Огромные очереди в продуктовые магазины – им же надо что-то есть. Гостиниц не хватает. Да и сложно было в советское время получить частным образом номер.

В городе процветает черный рынок аренды недвижимости. Самыми богатыми жителями Кургана становятся сдатчики комнат. Они готовы на руках носить Гавриила Абрамовича – своего невольного благодетеля. И уже совсем скоро жизнь доктора изменилась.

Спасибо за то что прочли до конца, друзья! Если интересно, то напишу самую драматическую часть истории, третью и заключительную.

Сегодня - 14 мая - специалисты санавиации отмечают свой профессиональный праздник.

Сегодня невозможно представить современную медицину без вертолётов, которые быстро доставляют пострадавших в больницу.

Хочется искренне поздравить всех работников санитарной авиации и поблагодарить за готовность прийти на помощь в любой момент, за профессионализм и доброе сердце.