Камней у меня было много — около 30 штук, мелкие, до 7 мм. Это как раз один из самых опасных вариантов, потому что такие камни могут попасть в проток.
Впервые я узнала о них в феврале 2023 года. Сказать, что меня что-то сильно беспокоило — нет. Иногда была тяжесть в животе, и я просто решила сходить к гастроэнтерологу и сделать УЗИ брюшной полости.
Когда обнаружили камни, врач в платной клинике сильно запаниковала и сказала, что отправит меня на скорой прямо отсюда. Я очень испугалась — чувствовала себя нормально, ничего критичного, а тут сразу речь про срочную операцию и удаление органа. Вопросов было больше, чем ответов.
Я написала отказ и пошла в другую клинику. Там мне предложили сделать УЗИ с нагрузкой — это исследование, при котором смотрят, как сокращается желчный пузырь после жирной пищи. Сначала делают УЗИ натощак, потом после еды через 15, 30 и 45 минут. Но сделала я его неправильно — и поняла это только через два года. Вместо нормального жирного завтрака я съела просто хлеб с маслом. Этого оказалось недостаточно.
В результате мне поставили, что желчный сокращается всего на 29%. (Менее 30% — считается, что он практически не работает. Норма — от 40% до 70%.)
Мне назначили урсосан и предложили плановую операцию. Почти все хирурги говорили одно — удалять.
Сначала я пыталась найти альтернативы: можно ли растворить камни, можно ли сохранить орган. Но везде слышала одно и то же — удаление.
В итоге я отложила этот вопрос почти на два года. Вернулась к нему уже тогда, когда начала планировать беременность. Потому что с такими камнями вероятность обострения во время беременности очень высокая, а это уже риск срочной операции.
Я решила снова сделать функциональное УЗИ — и тут выяснилось, что первый раз я просто неправильно подготовилась. На этот раз всё сделали правильно, и оказалось, что желчный сокращается на 55%. То есть функция сохранена.
И тогда я снова начала искать вариант сохранить орган.
В интернете я нашла информацию о врачах, которые делают органосохраняющие операции — удаляют только камни, оставляя желчный пузырь.
Я нашла вариант в своем городе в Санкт-Петербурге, в больнице им. Святителя Луки. Пошла на консультацию — врач сказал, что может выполнить такую операцию, но всё же рекомендует удаление. Я даже согласилась и назначила операцию через три дня. Но по воле судьбы я заболела, и операцию перенесли. И, честно, за это время я окончательно поняла, что хочу попробовать сохранить орган.
Я выбирала между Самарой и Москвой. Мне важно, чтобы врач, который выполнял данную операцию, выполнял ее на потоке (то есть постоянно). В Самаре операция стоила около 170 тысяч, в Москве — около 300 тысяч. В московской клинике была возможность онлайн-консультации, плюс я увидела у них оборудование для удаления мелких камней, что для меня было важно.
В итоге выбрала Москву. Операция прошла 12 марта 2026 года. Я приехала в клинику к 8 утра со всеми анализами. Операция должна была начаться в 10:00, но немного задержалась. Всё прошло хорошо. Камни мне отдали — теперь это мой «сувенир». Уже на следующий день меня выписали. Сейчас чувствую себя хорошо. Есть небольшое вздутие — из-за газа, который используют во время операции, иногда отдаёт в плечо, но это нормально и проходит. Сделала контрольное УЗИ — всё чисто, даже рубца не видно.
Я понимаю, что такой способ подходит не всем, и в некоторых случаях удаление — действительно лучший вариант. Но для меня было важно сохранить орган, и я рада, что у меня была такая возможность.
Спасибо моему врачу Сусину Сергею Вячеславовичу за эту возможность.
Прилагаю фото узи с камнями и без них, а так же сами камушки🙂
Врачи часто назначают антидепрессанты методом проб и ошибок, десятки препаратов работают по-разному, а угадать, что подойдет конкретному пациенту, сложно. Из-за побочных эффектов многие бросают пить таблетки в первые недели.
Оксфордские ученые обучили систему PETRUSHKA на данных 130 исследований. Алгоритм учитывает возраст, пол, симптомы и пожелания по побочным эффектам, а затем предлагает лучший вариант.
Испытание на 520 пациентах показало: через 8 недель прием лекарств прекратили 17% в группе ИИ против 27% в контрольной. Из-за побочки бросили 9% против 16%.
Через полгода у пациентов ИИ симптомы депрессии и тревоги были выражены слабее!
Ситуация такая: бабуля советует, друзья гарантируют, в интернете пишут, что чеснок убивает бактерии, надо засунуть в нос и станет легче. Ты берешь, засовываешь и потом кайфуешь от отека носовой полости.
На самом деле делает этот злосчастный чеснок действительно содержит фитонциды (вещества, которые подавляют бактерии).
Но есть маааааааленькое но. Слизистая носа это ооочень нежная ткань. Чеснок её просто сжигает и вместо насморка получаешь химический ожог, отек и ещё больше проблем. Причем нет ни одного доказательства, что чеснок в носу лечит хотя бы насморк. Зато есть куча случаев ожогов и аллергических реакций.
А вот что реально работает от насморка, так это промывание солевым раствором, увлажнение воздуха, покой и тёплое питьё, сосудосуживающие капли (только если совсем невмоготу и не дольше 5 дней)
Вывод прост как две копейки: чеснок в суп кидаем, а остальное лечим по-человечески
Надеюсь, что в процессе пихания того, чего не надо в нос, никто из читающих осложнений не словил, а если уж такое имело место быть, то поделитесь для потомков
А дальше как нибудь про антибиотики или витамин С и про их употребление в несусветных количествах поговорим
Обещал написать мануал, как шаловливыми ручками добраться до укромной железы.
Важно! Этого достаточно делать самому раз в год в ходе общего самоощупывания. Не каждый час, день или месяц! Также руки прочь от шеи, если узел уже есть и вы о нем знаете, можете в теории даже навредить.
ЭТАП 1. ЗЕРКАЛО
Подойдите к зеркалу и найдите у себя самый большой хрящ - щитовидный (у мужчин имя ему - кадык).
Посмотрите, какой он красивый.
ЭТАП 2. ЗНАКОМСТВО
Возьмите свои большие пальцы и опуститесь на 1-3 см ниже хряща, почувствуйте что-то мягкое. Ура, это ваша щитовидка.
Скорее всего нет, ибо без опыта поймать столь маленькую железу - дело непростое.
ЭТАП 3. СГЛОТНИТЕ
Мягкость под пальцами должна подняться и стать более твердой. Потрогайте часть по центру, с правой стороны и с левой.
ЭТАП 4. АНАЛИЗИРУЕМ
В норме вы не должны почувствовать никаких округлостей, дополнительных выпуклостей и впуклостей, шариков. Также не должно быть больно или сильно неприятно.
Та самая комната, про которую все шутят и придумывают мемы. Та самая комната, где все происходит. Та самая комната…которая официально называется «специализированный кабинет для сдачи спермы», но мы зовем ее «спермосдаточная». И сегодня, чтобы развеять все слухи и домыслы, мы расскажем, как в ней все устроено.
Шутки шутите?
— Когда я кровь сдаю, я же сам ее у себя не выкачиваю! Это делает медсестра.
— Да, но тут банк спермы, тут все иначе работает.
— Ужасное, ужасное обслуживание.
Главный миф про то, что происходит в спермосдаточной, – если у вас не получится, то медсестра всегда придет на помощь. Это не более, чем выдумка, справляться вам придется без посторонней помощи.
Много фантазий и насчет того, как устроена эта комната. Воображение рисует холодный кабинет с резким светом, под дверью которого стоит медицинский работник – ждет баночку, а на все про все отводится конкретное время.
Так уж устроена наша психика – мы шутим о вещах, которые нам кажутся неловкими или необычными. Это своеобразная защитная реакция. И это нормально.
Как на самом деле?
На самом деле легендарная спермосдаточная скорее похожа на гостиничный номер. Там есть диван или кресло, умывальник, а в каких-то комнатах и душевая кабина – правила личной гигиены должны соблюдаться строго. Дверь в комнату запирается изнутри, так что никто не будет ломиться в дверь с вопросами: «Ну, что там, скоро?»
В комнате мягкое освещение, минимум мебели нейтральных тонов, в общем, обстановка максимально комфортная и расслабляющая. Еще важный момент – это температура в помещении. И дело не в том, что в холоде манипуляции со своим телом проводить сложнее. Сперма сохраняет свои свойства при температуре от 20С до 37С, поэтому важно, чтобы эти значения соблюдались. Так что зимой кабинет отапливается, летом – кондиционируется.
После каждого посетителя спермосдаточная обрабатывается. Но бояться, что уборщица войдет в кабинет, не стоит. Во-первых, напомним: комната закрывается изнутри. Во-вторых, персонал сначала должен убедиться, что в помещении никого нет.
Из опыта скажем – многие, кто приходит впервые, потом говорят одну и ту же фразу: «Я ожидал, что все будет гораздо более неловко». По времени процедура занимает 15–20 минут. У кого-то получается быстрее, кому-то требуется чуть больше времени — тут уж от физиологии зависит. Если посчитать время, нужное на дорогу и оформление документов, то уложитесь примерно в час.
Вот так спермосдаточная выглядит в реале
Спокойствие, только спокойствие
Главная задача клиники – обеспечить вам приватность и спокойную обстановку. Это нужно, чтобы у вас все получилось и заветный контейнер был передан персоналу. Ну и чтобы сперма была самого высокого качества, а как известно, стресс очень сильно влияет на показатели.
Немного о подготовке
Нельзя просто прийти, сдать сперму и получить деньги. К такому ответственному дню нужно подготовиться:
исключить курение – доноры проходят тесты на никотин, поэтому все курящие проходят мимо;
отказаться от алкоголя;
соблюдать режим дня, спать не менее 7 часов в сутки;
правильно питаться;
не носить тесное белье;
избегать перегрева.
Попахивает каким-то ЗОЖем? Это так, но все во благо. Ну и главный момент — перед сдачей спермы нужно соблюдать период воздержания — примерно 3–5 дней. Сложно, но все-таки возможно! Поэтому ежедневно сдавать сперму не получится – в клинику вы будете приходить 1-2 раза в неделю.
Главный вывод: та самая комната, вокруг которой столько шуток и мемов, на деле оказывается довольно обычным местом, а сдача спермы в итоге превращается в рутину. Помните, что все намного проще, чем кажется!
Если у вас остались вопросы про сам процесс или донорство — можно задать их в комментариях.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача; имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
ООО «Криотоп» 18+ ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. Лицензия на осуществление медицинской деятельности Л041-01137-77/00332912
Сегодня хочу рассказать историю, которая до сих пор не дает мне покоя. Казалось бы, 21 век, огромный город, современная медицина. Но такие случаи происходят снова и снова.
На прием пришел мужчина, назовем его Александр. 57 лет, стабильно работает, семья, никогда серьезно не болел. Жалоба стандартная: «Доктор, достало уже — каждый час бегаю в туалет. Начал писать сидя, мочи выходит мало. И ночью встаю 3-4 раза».
— Давно это? — спрашиваю.
— Да года три уже так… Но раньше терпимо было, а последние пару месяцев просто сил нет. Думал, само пройдет. Жена отправила.
Три года. Три года он писал по чуть-чуть, вставал по ночам, но считал это нормой. Мол, возраст, простатит, у всех так. К врачам не ходил — некогда, да и боялся. А когда порции мочи стали совсем скудными, а позывы — невыносимыми, решился.
Шаг 1
Я отправил его на УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Стандартная процедура: прийти с полным пузырем, пописать, потом посмотреть, сколько осталось.
Через час он вернулся с результатом. Объем мочевого пузыря до мочеиспускания — 3000 мл. Три литра. Это как три пакета молока. Нормальный пузырь вмещает 300–400 мл, а у Александра он был растянут до размеров футбольного мяча. Остаточная моча после попытки опорожниться — 2800 мл. То есть он смог выдавить всего 200 мл. Остальное осталось внутри.
Но самое страшное открылось, когда я посмотрел на почки. Обе почки превратились в гигантские мешки с жидкостью — гидронефроз. Давление в переполненном пузыре блокировало отток мочи из почек, они раздулись, истончились и практически перестали работать. По сути, Александр медленно убивал свои почки на протяжении нескольких лет, просто не замечая этого.
Шаг 2
Мы срочно обеспечили отток мочи: поставили катетер, затем цистостому в мочевой пузырь и пациент испытывает резкое облегчение
Месяц наблюдения, три месяца реабилитации. Анализы крови, контрольные УЗИ. Результат: почки восстановились, но креатинин выше 200 мкмоль/л. Они уже никогда не будут работать как прежде. Хроническая почечная недостаточность теперь его пожизненный спутник.
Шаг 3
Конечно, причину мы убрали — аденому простаты (она перекрывала выход из пузыря). Современная операция прошла отлично, без разрезов, через уретру. Но пузырь… Он был растянут годами так, что даже после устранения препятствия большая вероятность, что пациент сам мочиться не сможет. Поэтому цистостома остается, затем на этапе "тренировки" мочевого пузыря станет ясно, может ли самостоятельное мочеиспускание полностью восстановиться или нет.
А ведь достаточно было прийти 2–3 года назад. Тогда мы сделали бы плановую операцию, 4 дня в стационаре, и через месяц он забыл бы о проблеме. Никаких катетеров, никакой почечной недостаточности.
Почему так происходит?
Потому что нарушения мочеиспускания развиваются постепенно. Как лягушка в кастрюле с водой, которую медленно нагревают, — привыкаешь к дискомфорту, адаптируешься, считаешь нормой. Сначала просто чаще ходишь, потом струя становится слабее, потом приходится тужиться, а потом… потом оказывается, что внутри уже катастрофа.
Мужчины, запомните: если вам за 50 и вы стали замечать, что:
- ходите в туалет чаще, чем раз в 3 часа,
- встаете ночью больше одного раза,
- струя мочи слабая или прерывистая,
- после посещения туалета кажется, что не всё вышло, —
это не норма. Это не «возрастное» и не «само пройдет». Это сигнал вашего организма: простата увеличилась и давит на мочеиспускательный канал. Со временем это приведет к тому, что пузырь перестанет опорожняться полностью, моча застоится, начнет давить на почки, и почки погибнут.
Сделайте простое действие: сходите к урологу и сделайте УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Это быстро, безболезненно и стоит копейки. И результат может спасти вам жизнь.
История Александра — яркий пример того, как деликатная проблема превращается в трагедию. Не будьте как он. Не ждите, пока станет совсем плохо. Обследуйтесь заранее.
P.S. Сейчас Александр регулярно наблюдается у нефролога, контролирует давление и диету. Мы смогли убрать блок, но полностью вернуть утраченную функцию почки и мочевого пузыря нельзя. Он сам говорит: «Если бы я знал, что три года беготни в туалет приведут к такому, я бы прибежал к вам сразу». Увы, время не отмотать назад.
Берегите себя и обращайте внимание на сигналы своего тела.
Здравствуйте, уважаемые! Подскажите, кто сталкивался с осложнениями после лучевой терапии полости рта?
Муж 6 месяцев назад закончил курс лучевой, сейчас болит сустав челюстной, рот не может открыть. Врач сказал, что это последствия лучевого воздействия. Ждем КТ и результаты . Лечения особого пока не назначили. Может кто то проходил через это и посоветуете , чем лечились?
У большинства людей на теле есть родинки – иногда несколько, иногда десятки. Мы привыкаем к ним с детства и перестаём обращать внимание. Родинка есть, и ладно. Не болит, не мешает, значит всё нормально.
Проблема в том, что кожа – один из самых частых «источников» онкологических заболеваний в мире. И именно из таких, казалось бы, безобидных родинок иногда развивается опухоль.
По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире диагностируют более 3 миллионов случаев немеланомного рака кожи и около 130 тысяч случаев меланомы – самой агрессивной формы заболевания.
Причём за последние два десятилетия врачи отмечают тревожную тенденцию: рак кожи всё чаще выявляют у людей 30–50 лет. Основная причина – избыточное воздействие ультрафиолета. Солнце, солярии, привычка загорать без защиты – всё это постепенно накапливает повреждения в клетках кожи.
Врач-онкодерматолог Елизавета Васильева из «СМ-Клиника» говорит, что самое опасное в этой ситуации – привычка игнорировать изменения.
«В своей практике я регулярно вижу пациентов, которые годами наблюдают у себя какое-то образование на коже, но не обращаются к врачу. Часто люди думают: если родинка была давно, значит с ней ничего не случится. К сожалению, это не так», – объясняет специалист.
43-летний мужчина примерно год замечал на спине небольшое образование. Оно медленно увеличивалось, иногда появлялся зуд, но серьёзных симптомов не было, поэтому визит к врачу постоянно откладывался.
В итоге пациент всё-таки обратился к дерматологу. Дерматоскопия показала признаки базальноклеточного рака кожи – базалиомы. После дополнительного обследования диагноз подтвердился: базалиома I стадии, без метастазов. Опухоль удалили хирургически, и сейчас пациент находится под наблюдением и чувствует себя хорошо.
Такие истории заканчиваются благополучно именно потому, что опухоль обнаружили на ранней стадии.
Три самых распространённых вида рака кожи
Базалиома
Базальноклеточный рак – самая распространённая злокачественная опухоль кожи. Она развивается из клеток эпидермиса.
Хорошая новость: базалиома крайне редко даёт метастазы. По статистике, летальные случаи составляют менее 0,1%. Но есть и плохая – опухоль постепенно разрушает окружающие ткани. Если её не лечить, она может повреждать кожу, мышцы и даже кости.
Чаще всего базалиома появляется на открытых участках тела: на лице, шее, коже головы. Выглядеть она может по-разному: как небольшое розовое образование с блестящей поверхностью, иногда с корочкой или склонностью к кровоточивости.
Плоскоклеточный рак кожи
Плоскоклеточный рак
Этот тип опухоли развивается из кератиноцитов – клеток поверхностного слоя кожи. Главная опасность плоскоклеточного рака – высокая вероятность метастазирования. По статистике, в 85% случаев опухоль распространяется в лимфатические узлы, а примерно в 15% – в лёгкие и кости.
Чаще всего он возникает на лице – на носу, лбу, ушах, а также на открытых участках тела. Но может появляться и на слизистых оболочках: например, в полости рта или в области половых органов.
Меланома
Самая известная и самая агрессивная форма рака кожи. На её долю приходится всего около 4% опухолей кожи, но именно она даёт наибольшую смертность.
Меланома развивается из клеток, вырабатывающих пигмент – меланоцитов. Обычно она выглядит как тёмное пятно с неровными краями и неоднородным цветом. Главная особенность этой опухоли – очень быстрый рост. Иногда развитие происходит всего за несколько месяцев.
Как понять, что родинку пора показать врачу
Дерматологи советуют использовать простой алгоритм для самостоятельного контроля –АККОРД. Эта аббревиатура помогает заметить тревожные изменения:
А — асимметрия: половинки родинки должны быть примерно одинаковыми;
К — край: он должен быть ровным и четким, без «рваных» контуров;
К — кровоточивость: если родинка кровоточит без видимых причин, это повод для консультации;
О — окраска: изменения цвета, появление темных или неоднородных вкраплений требуют наблюдения;
Р — размер: родинки диаметром более 6 мм желательно контролировать;
Д — динамика: любые быстрые изменения формы, цвета или структуры должны насторожить.
Но, конечно, не всё можно увидеть самостоятельно.
«Даже если родинка выглядит абсолютно спокойно, это не всегда означает, что она безопасна. Некоторые опасные изменения можно увидеть только при дерматоскопии», – объясняет врач Елизавета Васильева.
Именно поэтому регулярный осмотр кожи у дерматолога считается важной частью профилактики.
Почему обычного осмотра иногда недостаточно
Классическая дерматоскопия позволяет рассмотреть родинку под многократным увеличением. Но современные технологии пошли ещё дальше.
Сегодня всё чаще используется цифровая дерматоскопия всего тела – так называемое картирование родинок. В «СМ-Клиника» для этого применяется система «Фотофайндер» (FotoFinder).
Это аппарат, который сочетает сразу несколько технологий:
цифровую съемку кожи
дерматоскопию
анализ изображений с помощью искусственного интеллекта
Диагностика родинок всего тела на аппарате FotoFinder
Во время обследования создаётся подробная карта родинок всего тела. Система фиксирует их размер, форму, цвет и расположение. При следующем визите программа автоматически сравнивает новые снимки с предыдущими. Если какая-то родинка изменилась – например, увеличилась или потемнела – это будет сразу заметно.
«Такая диагностика особенно полезна людям, у которых много родинок. Иногда изменения настолько небольшие, что их невозможно заметить при обычном осмотре. «Фотофайндер» позволяет увидеть даже минимальную динамику», – говорит Елизавета Васильева.
Точность диагностики при использовании цифровой дерматоскопии достигает около 98%.
Что делать, если родинка вызывает подозрения
Удалять родинки нужно не в косметических кабинетах, а в медицинском учреждении, где возможно проведение гистологического исследования. Это очень важно, ведь удалённая родинка может оказаться не просто косметическим дефектом, а потенциально злокачественным образованием.
«У нас в клинике применяется хирургическое удаление родинок – это наиболее надёжный способ, особенно когда речь идёт о крупных или потенциально опасных образованиях. Такой подход позволяет полностью удалить изменённые ткани и получить материал для диагностики», - объясняет врач-онкодерматолог «СМ-Клиника» Елизавета Васильева.
Можно ли снизить риск рака кожи
Полностью исключить риск невозможно – на него влияют генетика, фототип кожи, возраст. Но врачи выделяют несколько факторов, которые человек может контролировать.
Самые важные рекомендации довольно простые:
избегать солнца в самые жаркие часы с 11:00 до 16:00
использовать кремы с SPF 30–50
отказаться от солярия
не травмировать родинки
регулярно проверять родинки – самостоятельно и у врача-дерматолога (раз в год)
Онкодерматологи не устают повторять: ранняя диагностика – главный фактор выживаемости при раке кожи.
Если меланома обнаружена на ранней стадии и ещё не дала метастазов, десятилетняя выживаемость может превышать 90%. Но если опухоль обнаружена поздно, прогнозы ухудшаются в разы.
Поэтому дерматологи советуют относиться к родинкам так же внимательно, как к любым другим показателям здоровья. Иногда один профилактический осмотр позволяет буквально пресечь развитие опухоли на самом раннем этапе, когда проблему можно решить быстро и полностью.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
