0 просмотренных постов скрыто
Опрос про прививки
Дадим ребятам базу?
Исследование проводят ординаторы ФБУН Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.
Им важно знать Ваш уровень осведомленности и отношение к вакцинам.
Опрос занимает 3–4 минуты.
Да, и они благодарят за помощь заранее.
Заполнять можно тут, действительно всё быстро:
https://forms.yandex.ru/u/698c8c3290fa7b0f9dfea1ca/
Пост без рейтинга.
#OЗЗ
Я разобрал ВСЕ вакцины
Привет! Сегодня я выпустил видеоразбор 32 вакцин. С цифрами, исследованиями, героическими и трагическими историями их создания. В видео я устроил им соревнование. Рейтинг — тирлист. Какая вакцина самая лучшая? Рейтинг получился огромный, поэтому его придется смотреть.
Ниже опишу три сюжета, которые ярче всего остались у меня в памяти во время работы над этим выпуском: публичный эксперимент, где «овцы-антипрививочники» массово проиграли привиты; советский учёный, который провёз вирус в Москву внутри себя; и лихорадка, которая помогла перекроить карту США.
Эксперимент, который убил аргументы «я боюсь прививок»
Начнём с вакцины от сибирской язвы. Опаснейшей бактериальной инфекции.
У людей сибирская язва чаще всего протекает в кожной форме. Однако без лечения даже она может приводить к смерти в 10–20% случаев, с лечением — примерно в 1%. Кишечная форма встречается реже, но протекает значительно тяжелее. А самым опасным считается заражение через дыхательные пути: без лечения смертность составляет 85–90%. И даже с лечением смерть наступает в 40–50% случаев.
А теперь скажите: когда вы в последний раз слышали, чтобы кто-то заразился или умер от сибирской язвы? Скорее всего, вы вообще знаете о ней исключительно из статей о биотеррористах. А ведь когда-то сибирская язва была очень серьёзной проблемой: до XX века она ежегодно уносила жизни сотен тысяч людей и животных.
Именно на примере вакцины от сибирской язвы когда-то была публично и очень наглядно продемонстрирована эффективность вакцин — как раз для тех, кто в них не верил или боялся.
Луи Пастер в 1881 году организовал публичный эксперимент с участием около полусотни животных: в основном овец, а также нескольких коров и одной козы. Сначала 24 овцы, одна коза и 6 коров получили первую инъекцию ослабленной культуры возбудителя сибирской язвы. Через 12 дней этим же животным сделали вторую инъекцию — уже с более болезнетворной, но всё ещё ослабленной культурой.
Спустя ещё две недели всем животным — и привитым, и непривитым — ввели полностью активную бактерию сибирской язвы.
Среди овечек-антиваксеров погибли почти все. Невакцинированные коровы тоже тяжело заболели: выраженные отёки, лихорадка — полный комплект. При этом все вакцинированные животные оставались живы и выглядели здоровыми. В одном из отчётов Пастера упоминается смерть одной привитой овцы, но вскрытие показало, что причиной стала беременность и мертворождение, а не сибирская язва.
Вот такая демонстрация, сделанная ещё 140 лет назад. И да — конечно, в глобальном обуздании сибирской язвы сыграли роль не только вакцины. Там и антибиотики, и санитария, и ветеринарный контроль. Но вакцины для сельскохозяйственных животных применяются в эндемичных регионах уже много десятилетий и эффективно предотвращают массовые вспышки инфекции. А это важно хотя бы потому, что люди могут заражаться от животных.
Из-за низкой распространённости сибирской язвы вакцина редко используется простыми людьми. В основном — специалистами, работающими непосредственно с возбудителем, и военными, чтобы защититься от потенциального применения биологического оружия. Такие попытки, кстати, были в истории. О самом нелепом случае я рассказывал в телеграм-канале: Сёко Асахара — лидер вполне настоящей террористической организации — пытался распространить сибирскую язву в Токио. Но перепутал штаммы бактерии и… опозорился. К счастью, тогда никто не пострадал.
Есть и более мрачный эпизод: случайный выброс спор сибирской язвы из военной лаборатории в Свердловске в 1979 году. В результате погибло около 100 человек.
Но это скорее исключение, чем правило. Так что если вы не военный и не биотеррорист эта вакцина вам скорее не нужна. Но ее историческая значимость большая.
Как советский учёный привёз вирус гепатита Е в Москву
На какие только жертвы не идут ученые ради науки. Чтобы открыть новый вирус Михаил Балаян заразил самого себя. Используя экскременты инфицированных солдат и немного кефира.
Вирус гепатита Е был открыт советскими учёными после обнаружения вспышки гепатита у солдат, служивших в Афганистане в 1983 году. Учёный Михаил Балаян хотел доставить образцы от пациентов в Москву для дальнейшего изучения. Однако у него не было возможности хранить образцы в охлаждённом виде и не было разрешения начальства на вывоз биоматериала. Но он не растерялся и решил перенести вирус… в себе. Он смешал фильтрат образцов кала нескольких пациентов и выпил его вместе с кефиром.
В Москве он действительно заболел, но начал собирать собственные образцы кала, в которых с помощью электронной микроскопии обнаружил вирусные частицы размером около 32 нм, которые вызывали похожую болезнь у обезьян.
И все это ради блага людей. Ведь не открыв вирус, не узнаешь, как сделать от него вакцину. Гепатит Е не такой страшный, как гепатит Б, но всё же миллионы людей им болеют, и несколько тысяч людей в год умирают из-за него. Особенно вирус опасен для беременных женщин, у которых он с высокой вероятностью вызывает острую печёночную недостаточность.
Сегодня вакцины от гепатита Е существуют. Одна из них сделана в Китае и проверена на выборке около ста тысяч человек. В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании эффективность трёх доз вакцины в предотвращении клинических случаев гепатита E составила более 99%.
Вакцина, которой не хватило, чтобы удержать Луизиану
А теперь поговорим о вирусе, который внёс огромный вклад, внезапно, в геополитику.
Жёлтая лихорадка — вирусная инфекция, которую переносят комары. В большинстве случаев болезнь сопровождается относительно лёгкими симптомами: температура, озноб, головная боль, ломота в мышцах, тошнота, утрата аппетита. У многих на этом всё и заканчивается, и через несколько дней состояние улучшается.
Но примерно у 15% заражённых потом наступает второй этап болезни. Температура снова поднимается, появляются боли в животе, начинает страдать печень, желтеют кожа и глаза — собственно, поэтому лихорадка и называется жёлтой. В этой фазе часто возникают кровотечения, проблемы с почками, может развиться шок. Около половины пациентов с тяжёлой формой умирают в течение недели или полутора недель.
Каждый год в Африке и странах Америки происходит до 173 тысяч тяжёлых случаев жёлтой лихорадки и до 82 тысяч смертей.
По состоянию на 2024 год вакцина против жёлтой лихорадки была включена в плановые программы иммунизации младенцев в 38 из 40 стран и территорий Африки и Америки. Одной дозы вакцины от жёлтой лихорадки достаточно, чтобы защитить себя от неё на всю жизнь.
И вот здесь начинается удивительная история. До 1803 года Франции принадлежала территория Луизианы в Северной Америке. Если что — она не совпадала с современным штатом Луизиана и занимала около четверти территории нынешних США.
Франция рассчитывала удерживать эту территорию, опираясь на Карибы — прежде всего на остров Эспаньола, Сан-Доминго (это современные Гаити и Доминикана). Зять Наполеона, генерал Шарль Леклерк, получил задание подавить восстание. Но французскую армию массово выкашивала жёлтая лихорадка. От неё в итоге умер и сам Леклерк.
После провала карибского проекта удержание Луизианы потеряло смысл, и Франция отказалась от неё. А представьте, если бы у Наполеона была вакцина: он бы наверняка отправил её в самый верх рейтинга. И история могла бы сложиться совсем иначе.
Надеюсь вам понравились эти истории. Все они демонстрируют одну простую вещь: вакцина это способ, которым даже один ученый, может навсегда изменить мир. И вакцин, изменивших мир, множество. Какую из вакцин сочли бы самой полезной вы? Мое мнение можете узнать в новом видео.
Подписывайтесь на соц. сети:
Мой авторский цикл лекций
Моя настолка
Источники
Показать полностью
1
А вы прививаетесь?
Показать полностью
1
В Nature Medicine раскрыли секрет повышения эффективности вакцинаций
Когда я работал врачом в ковидном госпитале, моим главным союзником была полнолицевая маска-респиратор. Не стандартные маски и очки, а именно респиратор с противовирусным фильтром. С ним уровень защиты значимо выше. Это было делом принципа, ведь вирусная нагрузка в красной зоне была такой, что на патогены хоть топор вешай. Такие же "противогазы" были еще у нескольких коллег. Выглядели мы как жители мира после апокалипсиса, вроде персонажей игры "Фоллаут", зато в отличие от стандартно защищенных медиков ни разу не стали пациентами.
Но мы знали, что и респиратора маловато будет и ждали возможности вакцинации. Мы изучали сводки не только по заболевшим, поступившим и выписанным, но и по продвижению вакцин. Мы считали дни именно до Спутника V, а не до странного ЭпиВака. А вот в тайном кружке медсестер имени конспиролога Михалкова надеялись, что Спутник сойдет с орбиты, и их не чипируют и не стерилизуют.
Работали мы до упада, потому на серьезный медпросвет и работу с ошибками мышления кружковцев не было времени. Мы ограничивались просьбами не транслировать иррациональные страхи пациентам.
Наконец, Спутник поступил в регион и почти сразу в госпитали. Настал день первой прививки. Владельцы "противогазов" и другие врачи побежали вакцинироваться. И после уколов мы разве что не устроили дискотеку. Ура, нам повезло!
Чего не скажешь о кружковцах и сочувствующих. Они попали, так попали. Да еще и попадали. Прямо во время укола. Одна, за ней еще одна. Их приводили в чувство, а они шептали: вот оно… я знала… То, что обморок – реакция на страх, а не на вакцину, которая даже не начала всасываться, аргументами не считалось.
Позже мы заметили закономерность. Прививочные оптимисты перестали становиться пациентами, кружковцы же продолжили. Пореже, но все же. Значит, настрой имел значение.
И вот на днях секрет полишинеля начал раскрываться по научным правилам. И уже не на мышках, а на людях.
В Nature Medicine опубликованы результаты рандомизированного контролируемого исследования, в котором ученые проверили давнюю гипотезу: работа мозга может влиять на силу иммунного ответа на вакцинацию.
Добровольцев положили в фМРТ-томограф и научили волевым усилием активировать систему вознаграждения мозга – это те самые области, которые включаются, когда мы мотивированы, ожидаем награды, чувствуем интерес и предвкушение. Участники видели на экране, как меняется активность их мозга, и подбирали для себя стратегии – воспоминания, образы или мысли. Нужно было "зажечь" определенные зоны.
После нескольких тренировок всем участникам ввели вакцину против гепатита B. Это классическая модель для изучения иммунного ответа, так как она требует четкого графика и дает очень понятную динамику антител.
Вакцина сработала во всех группах. Но иммунный ответ коррелировал с управлением мозга и с умением управлять активностью мозга. У тех, кому удавалось сильнее активировать систему вознаграждения, антительный ответ в первые недели после вакцинации был значительно более выраженным.
Авторы при этом аккуратны в выводах. Различия между участниками были особенно заметны на ранних этапах после вакцинации. Со временем уровни антител сближались.
О чем это исследование? О том, что мозг – не наблюдатель, а активный участник иммунного ответа. Ожидания, мотивация и состояние системы вознаграждения способны влиять на то, насколько активно иммунитет включается в работу после вакцинации.
Если быть отчаянным формалистом, то можно сказать, что исследовался только уровень антител. И только после тренировок.
Если же быть реалистом, то все куда интереснее. Исследовалось то, что можно заметить и измерить. Найдено то, что однозначно предсказывалось. Ангел же (не дьявол, что вы!) в деталях.
На что были направлены тренировки? На развитие навыков позитивного мышления. Эти навыки улучшили иммунный ответ? Да. А значит, если человек уверен, что вакцина – это благо, и он умеет позитивно мыслить, то он сам себе биохакер. Он сознательно "разгоняет" свою иммунную систему.
Адекватность позитивного подхода проверена. Ожидание и созидание хорошего полезно для здоровья, а страх перед чипами – отличный способ заблокировать естественную поддержку иммунитета со стороны мозга.
Так работают нейроны и связь мозг – тело. Кстати, статья-спутник по поводу плацебо опубликована там же и тогда же.
Это похожая история, о которой – не в этот раз.
Показать полностью
1
Камнем по голове
Показать полностью
1
Прививка
В прошлую пятницу вечером записался на сезонную прививку от гриппа. На всякий случай, ибо возраст большой, а иммунитет маленький.
На еегиас.
Сегодня в понедельник, должен перед работой заскочить уколоться в поликлинике.
примерно за час звонок с городского номера. Вот думаю опять мошенники не спят. Но на всякий случай взял трубку прыгая в одной штанине:
- Алло, здрасьте. Поликлиника. Это такой-то такойтович?
- Да
- Вы записаны сегодня на прививку?
- Да
- ННа какую именно?
- На сезонную, От гриппа
- К сожалению не привезли её (поликлиника открылась недавно после ремонта, ну бывает)
- Но, есть другие прививки
Здесь я подумал, что может есть уже от Гонконгского гриппа, возьми и ляпни:
- Хорошо, а какая есть?
- Есть от бешенства...
- ММмм. Спасибо. Нет не нужно. Досвиданья
Так и сел в штанах на диван. Неожиданно...
В этот момент Котя приготовился мыть свое хозяйство, и очень подозрительно на меня посмотрел:
- Слыш двуногое чудовище, а может действительно от бешенства лучше сделаешь?..
Показать полностью
1