Давно заметил, что в отношении медицинского туризма наше общество делится на два контрлагеря.
Эту вечную битву мнений подсветил один светский инфоповод, где столкнулись два полярных взгляда на жизнь и здоровье.
🩰 С одной стороны – история всем известной балерины, Анастасии Юрьевны, которая отправилась на стандартную, в общем-то, операцию в Германию. Патриотично настроенная публика тут же поразилась насколько она «своим» не доверяет, что даже с выбором клиники не заморочилась.
🎙 С другой стороны – её коллега по цеху, народный Прохор Шаляпин, который заявляет, что искренне верит в наших профи, и если прижмёт – будет искать своего доктора здесь!
Пока комментаторы ломают копья, я, как практикующий врач, смотрю на это с лёгкой улыбкой. Почему? Потому что современная медицина – это глобальный «опенсорс» – секретных техник больше не существует!
Травматология и ортопедия сегодня настолько глобализована, что «золотой стандарт» в Кургане, Питере, Москве или Цюрихе будет выглядеть идентично. Врачи сейчас – народ кочевой. 💼 Пока вы выбираете клинику по картинкам в соцсетях, они из Европы и США пакуют чемоданы и едут к нам, в институты Г.А. Илизарова, Р.Р. Вредена, Н.Н. Приорова… Едут учиться виртуозно собирать позвоночники и работать с аппаратами внешней фиксации. В это же время МЫ посещаем клиники Азии и Европы, обмениваясь, например, лайфхаками по биоимплантам. Мы все читаем одни и те же журналы и встречаемся на одних конференциях. 〰
Смысл «охоты за заграницей» постепенно тает. Квалифицированная помощь сегодня – не вопрос географии, а вопрос конкретных рук и светлой головы. Теперь искать стоит не ту самую страну, а того самого доктора. Своего. Который понимает вас с полуслова, а вы его – без переводчика, и которому доверяете. Ведь когда стандарты везде одинаковы, решающим фактором становится человеческий контакт, а не штамп в загранпаспорте. Мир становится прозрачным, а медицина – единой. Хорошо там, где мы есть, и где есть профессионалы, которые постоянно учатся друг у друга, стирая границы.
Как истинный исследователь заинтересован в статистике, поэтому поделитесь своим мнением:на чьей стороне вы в этом «звёздном» споре?
Минус – Думаю, пока ещё за качеством нужно ехать в Европу/Азию, там и трава зеленее, и скальпель острее. Плюс – Поддерживаю «народников»: медицина и у нас на уровне, нужно просто найти своего специалиста.
Я уже писала эту историю в комментариях. Решила выложить постом. Тут удивляются, что преподаватель математики и физики, бабка, перечислила деньги мошенникам. То, кем она была, ничего не значит. Зачастую наоборот. У технической элиты на пенсии настолько ЧСВ, что они лучше всех все знают.
Лежала в травматологии. Привезли бабку под восемьдесят. Упала в магазине "Да" на паллету, разбила голову и повредила плечо. Ее к нам привезли уже в бодром состоянии. Первым делом, зайдя в палату, она трагически провозгласила: "Моя беда, что я отношусь к людям лучше, чем они того заслуживают!" Далее проследовало перечисление какие мерзкие сотрудники магазина, что не там паллеты ставят, какие мерзкие сотрудники скорой, что привезли ее в эту мерзкую богадельню, а не куда-нибудь получше. Она оказалась доктором наук по химии. Но не преподавала, а сидела на производстве до пенсии. Квартира, хорошая пенсия. Одинокая. Мы ей всей палатой бросились помогать. Кормили, ухаживали. Санитарка бегала по всем этажам, чтобы найти зарядку для ее древнего мобильного. Не нашли. Кто-то отдал телефон, переставили ее симку, чтобы она на связи была.
А потом начались знаки. Оказалось, что она - ярая навальнистка. И начала пиздеть, что страна - гнилая, а все люди - быдло. С учетом того, что для нее было сделано это было странно слышать. К тому же она любила поговорить с подружками ( которые ее не навещали и никак не помогали) громко, часами, в палате, не смотря на сон.час. Однако, когда мы после десяти продолжили общаться (палата кроме нее молодая была) она пошла жаловаться. Хорошо. Мы в десять прекратили общаться но и ей запретили громко общаться по телефону часами. Она перешла на общение по телефону на лестницу. Палаты рядом с лестницей вешались.
Из-за ее громкого общения по телефону все были в курсе что она обещала дальней родственнице деньги, чтобы она приехала, ее навестила и привезла то, что надо (халаты там, ночнушки). Родственница сначала обещала, а потом в отказ ушла. Вот одинокая бабка с деньгами, но настолько мерзкая, что даже за деньги с ней не хотят общаться!
Вот такие деньги и перечисляют. Им на том конце телефона скажут что она великая, что она умная, что на лучше всех, что она не быдло.
Когда-то давно ходил я в частную клинику к травматологу - ортопеду - вертебрологу по поводу болей в спине, из-за сложного кифосколиоза и родовой травмы позвоночника. Сначала все было отлично, несколько лет. Потом начались звоночки. Разговоры про то, что русы это самая древняя нация на материке, и все прочие нации и языки пошли от нас. Рекомендация (прямо в выписке) не есть глютен и молочные продукты. Клиника как бы занимается проблемами вертебрологии и кинезиотерапии, диетолога там нет. А закончилось все тем, что он мне в выписке написал "Последствия болезни Бехтерева", основываясь на рентгене позвоночника. Болезнь Бехтерева, это аутоимунное инвалидизирующее заболевание, так то. Я почитал про него. Офигел. Спросил доктора что мне делать. Тот предложил сделать свежий снимок и не ссать. В общем, полтора месяца мне понадобилось, чтобы найти специалиста, который объяснил мне, что такие диагнозы ставит ревматолог, по анализам, а никак не травматолог. Потом ещё пару недель на анализы и снятие подозрения на ББ. Мораль простая. Если доктор начинает нести пургу, высока вероятность, что это отразится и на вас как на пациенте. Риск надо учитывать.
Заголовок - ни разу не кликбейт, а суровая правда жизни. Подробности ниже.
Для ЛЛ: Если ваш ребенок упал и жалуется на боль в спине - бегом в травму делать снимок.
В прошлом посте я упомянул, как мне отказались выдать снимок позвоночника ребенка в поликлинике. И напихали в панамку - ну просто всклень и с горкой! Самые залайканные комменты были, что я клинический идиот, дебил и придурок. Штош. Не спорю, ибо я действительно накосячил. По незнанию. А этот пост я пишу исключительно для того, чтобы вы, если (не дай Бог!) попали бы в подобную ситуацию - не совершили ошибки. И попасть может абсолютно любой. (А все кто написал что я пиздабол или, тем паче, хохол - вот вы пройдите нахуй, пожалуйста).
История. Конец января, сына (10 лет) позвали на ДР подружки. Ее родители устроили праздник в ТРЦ, в программу входили также прыжки на батуте. Они сами увезли его и привезли. Мы (родители) не присутствовали. Перед сном сын пожаловался на боль в спине. - Сильно болит? - Да не, не очень. Ну мало ли, ушиб. Гематом, опухлостей и каких-то следов нет.
На следующий день он сходил в школу. Я помогал ему донести рюкзак до школы и от. Вечером спросили, как спина - немножко болит. И на следующий день снова сходил в школу. А после школы попросился с друзьями покататься с горки. - У тебя же спина болит? - Да не, уже не болит почти. И покатался, минут 15-20. А потом еще и на тренировку по карате сходил! Но вечером опять пожаловался.
Еще раз подчеркну. Никаких, абсолютно никаких отклонений от его поведения не было и нет. Буквально всё, что было - редкие жалобы на боль в спине. Вот у вас часто болит спина? У меня когда: заснул не в той позе, долго сидел за компом, поднял что-то тяжелое, или даже, сука, просто так, без какой-либо видимой причины. Ну болит и болит, чего теперь?...
На третий день мы таки решаем поехать в трампункт областной больнички. У жена есть хорошая знакомая там, которая советует записаться на прием к зав.отделением травматологии. Запись к ней по ОМС - месяца на два вперед, но платно можно "вот прям щас". Это был совершенно сознательный выбор. Можно было обратиться к дежурному врачу, бесплатно по ОМС, который и на снимок отправит (тоже бесплатно) и диагноз поставит. Но, жена решает пойти к кому посоветовали. Цена вопроса 1,8к за прием.
Врач отправляет делать снимок. Да, и если прием платный, то и снимок тоже платный (я не знал). 850 руб. Ждем минут 20 расшифровки, ее делает отдельный специалист. В итоге, врач говорит "Ну, мне вас порадовать нечем" и дает расшифровку:
Персональные данные удалены
То есть, говорит врач, у вас компрессионный перелом позвоночника, 8й грудной позвонок. В этом момент я был в состоянии "полный ахуй". И вот почему. С моей точки зрения "перелом позвоночника" - это полный пздц, при котором человек не может встать самостоятельно, с жуткими болями, с отказом конечностей и подобной жестью. Оказалось, компрессионный перелом может проявляться ТОЛЬКО в виде нечастых болей и ВСЁ! Сука, да кто ж знал то?! Вот вы знали? Я - нет. Но теперь и вы точно знаете. Для этого, собственно, и пишу.
Также врач сказал, что батуты - зло, и к ним часто приезжают с батутов. А также с "упал с горки", "упал со стула", "просто упал" и т.п. У детей кости ломаются может и менее часто, чем у взрослых, но они падают намного чаще!
Врач предложил госпитализацию. Дней на пять-семь. Однако, решили отказаться. Это был сознательный выбор, потому что: в больничке был карантин по инфекции, никаких особых процедур (так сказали) там делать не будут, просто будет лежать большей частью и все, и в целом состояние ребенка норм. Получаем рекомендации: категорически нельзя сидеть несколько месяцев, только стоя или лежа. Первое время больше лежать. Освобождение от школы на 8 мес, от физкультуры на 1,5 года. Ряд процедур, таких как "магнитка" (аппаратом "Алмаг-01"), ношение корсета, ЛФК и плавание через какое-то время. Ребенок был в шоке, он-то себя почти норм чувствует и собирался сдавать на днях на очередной пояс - а тут без карате и вообще спорта почти на пару лет!
И я был в шоке еще, и вот почему. У меня было обычное советское детство. Когда были носились по крышам пятиэтажек, прыгали с крыш гаражей на асфальт, падали с деревьев и велосипедов, взрывали всё, что взрывается, запускали ракеты с дымовухой, делали поджиги и т.п. Разок я даже попал под машину. Дураки были с другом, гнали наперегонки через пешеходный переход, а водитель, правда, успел затормозить, но не полностью. Переднее колесо велика - "восьмерка", руль свернут, руки-ноги подраны в кувырке об асфальт... И ничего, встал, отряхнулся, да и пошел себе дальше. Водителю только махнул, что я в норме - и он уехал. Чего только не случалось. И вот ни разу - никаких переломов и травмпунктов! Первый раз я там оказался в 40 лет, когда ушиб мизинец на ноге о железную дверь, палец посинел и распух. Два дня я хромал, на третий прихромал таки в травму. Врач сделал снимок, сказал что перелома нет, и чтоб я шел домой и мазал какой-то мазью, типа гепариновой (не помню) - и все. Я, уходя, сказал ему на автомате "До свидания". А он такой - "Нет уж, ПРОЩАЙТЕ". И я такой: "А, ну да, прощайте". Так и вышло. Вот весь мой житейский опыт с травмами.
А сын-то даже и не падал с батута на пол, а просто как-то неудачно на него приземлился. И вот так попал. Имейте в виду, батуты без лонжи - опасны!
Через день жена записалась к другому врачу и попросила взять снимок позвоночника. Так вот, этот самый снимок в больничке мне и не дали. Даже за отдельные деньги, которые сулил. Сказали, что можно взять снимок или диск только если заранее оплатить его, а потом уже нельзя. Как по мне, это - дичь, тем более в частных конторах без проблем за отдельную плату потом дадут или диск или на Яндекс заливают. А тут не дали, сказали что все есть в общей базе, но следующий врач на приеме опроверг это, сказал, что снимка он не видит, только описание (хз, правда это или нет, привожу со слов врача). Отправил нас на МРТ. И вот снова - можно МРТ сделать и по ОМС, но очередь! А хочешь сегодня - плати. Выбрали второе, конечно, хотя цена кусается, 6,5к. Дали и снимок в руки и диск тоже. По снимку МРТ ортопед подтвердил диагноз.
И тут одна знакомая едет в Москву делать операцию в ЦИТО на Приорова (национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии) По квоте едет делать. Ну и говорит, давайте диск с МРТ возьму, пусть мой лечащий врач посмотрит. Дали ей диск. А дальше произошло нечто, что меня еще несколько шокировало. По диску МРТ московский ортопед (кандидат медицинских наук, кстати) сказал, что у ребенка МНОЖЕСТВЕННЫЕ переломы! И если Th8 (восьмой позвонок) только слегка затронут, то шестой намного сильнее. И еще сказал, как так, у вас в Липецке это не увидели? Написал оф.диагноз Смотрите:
1/2
Персональные данные удалены.
Но в принципе, лечение такое же. Тупо больше лежать, делать ЛФК. Сидеть нельзя. Ходить можно в корсете, даже гулять. Со школы организовали домашнее обучение, училка приходит к нему домой заниматься. Купили парту-конторку на Авито. Та еще история, предложений дофига, но в других регионах, и отправлять никто не хочет или доставка стоит космических денег, типа парта 1к в Москве и доставка 15к. В итоге, аж с Сибири отправили почтой РФ, пришла вся сломанная, ну пришлось клеить, чинить... Проза жизни.
А теперь, собственно, почему решил этот пост написать. Жена дня три назад разговаривала по телефону со знакомым. И у него тоже ребенок приехал с батутов и тоже пожаловался на боль в спине. Она ему говорит - прям вот срочно езжайте в травму и делайте снимок. А он такой - да ща времени нет. Она говорит - у него перелом может быть! Он - да какой перелом, ушибся просто... Они так и не съездили!!
Не надо так! Не игнорируйте жалобы на боль в спине, пусть даже самые малейшие, если было падение! Это может быть чревато последствиями!
Если хотя бы одному человеку эта информация поможет выявить компрессионный перелом своевременно - я не зря потратил свое время на пост. Спасибо, что дочитали.
В онлайн-кинотеатре PREMIER продолжается показ медицинской драмы «Склиф» о работе врачей института скорой помощи имени Склифосовского. Тяжелые случаи, личные драмы, высокое напряжение — все по канону жанра.
В центре сюжета — Евгения Покровская (Кристина Асмус), хирург-травматолог, которой ежедневно приходится сталкиваться со сложными пациентами, а вдобавок противостоять гендерным стереотипам и пробивать себе путь по карьерной лестнице в непростом коллективе. Ее романтические отношения с сыном заведующего отделением Романом Поликарповым (Матвей Лыков) только усложняют ситуацию.
В сериале подробно показана внутренняя жизнь больницы: дежурства, сложные случаи, врачебные споры и ситуации, где на принятие решения остаются считаные минуты. Аутентичности придают и декорации, которые в точности повторяют реальное отделение института скорой помощи.
В кадре появляются Иван Охлобыстин, Софья Каштанова, Семён Серзин, Борис Хвошнянский, Александр Тютин и другие. Режиссерами выступили Мария Агранович («Химичка», «Блеск») и Всеволод Аравин («Постучись в мою дверь в Москве»).
Сейчас на PREMIER уже доступны одиннадцать серий из шестнадцати, и напряжение истории только нарастает.
Я ортопед, специализируюсь на заболеваниях суставов.
Недавно ко мне обратилась женщина с любопытным анамнезом, который сподвиг меня поделиться с вами своими мыслями на этот счёт. Начнём, по врачебному обыкновению, с жалоб – боль в нескольких суставах. В связи с чем, женщина решила не заморачиваться и взять препараты у дяди, которыми он лечит подагру. Да-да, просто так, без анализов, без обследования начала их принимать.
Забегая вперёд, энд у истории хэппи, потому что не почувствовав облегчения после нескольких дней «терапии», она всё же решила обратиться к врачу.
И здесь мораль в том, что даже если диагноз «подагра» подтвердится, то в острый период принимать препараты для снижения мочевой кислоты не рекомендовано! Это может многократно усилить боль.
Поэтому сначала мы снимаем воспаление (нестероидные противовоспалительные, колхицин под контролем врача), а уже потом профилактируем приступы антиурикемическими препаратами, которые, кстати, тоже могут иметь разнонаправленное действие!
К слову, вспомнился ещё один интересный пациент. Доедал антибиотики за внуками, ну чтобы не пропадали. Может показаться странным или даже забавным, но лечить клостридиальный колит (последствие) не так уж весело.
Все ненужные лекарства отдать деду
Не понятно какой положительный эффект ожидался, ведь сам мужчина был здоров. Однако, отрицательный опыт – тоже опыт.
Подытоживая, хочу напомнить: «Noli nocere!”. Ни себе, ни родственникам!Причина заболеваний может быть разной. Не всегда как у родных или друзей. Обратитесь к специалисту. Сдайте анализы. Самотаблетирование может быть опасно!
