А ну засуньте мне кариес обратно!
Показать полностью
1
0 просмотренных постов скрыто
Седация
Показать полностью
1
Ответ на пост «В чем не прав?»1
Почитала комменты и думаю, интересно, есть ли тут ещё такие же, как я, для кого наркоз (даже седация, "лёгкий", "просто сон") гораздо бОльший ужас вызывает, чем болевые ощущения (конечно, до определённого предела).
Показать полностью
1
Кураре: Как индейский яд открыл путь к современным операциям
Знаете, какая главная проблема была у хирургов до середины XX века? Не только инфекции или боль, а... мышечный тонус. Даже если пациент был в глубочайшем наркозе, его мышцы оставались напряженными, как струны. Хирургам приходилось буквально «бороться» с телом пациента, растягивая разрезы крючками, чтобы добраться до аппендикса или почки.
Решение пришло из джунглей Амазонки, и стоило оно сотен жизней.
«Летучая смерть»
Веками индейцы Гвианы и Бразилии варили «черную слизь» из коры лиан Strychnos toxifera. Рецепт был секретным: в него добавляли ядовитых муравьев, зубы змей и когти птиц. Полученным дегтем мазали наконечники стрел.
Действие было жутким: раненое животное просто переставало двигаться. Оно не засыпало, оно всё чувствовало и понимало, но не могло пошевелить даже веком. Смерть наступала от удушья, так как диафрагма — тоже мышца, и она отказывала последней.
Эксперимент с ослицей
В 1814 году британец Чарльз Уотертон провел знаменитый опыт. Он ввел кураре ослице. Животное «умерло» через несколько минут. Но Уотертон не сдался: он сделал разрез в трахее ослицы и в течение двух часов качал воздух в её легкие кузнечными мехами.
Когда действие яда закончилось, ослица встала и пошла как ни в чем не бывало. Она прожила после этого еще 25 лет. Это было доказательство: кураре не убивает сердце, он просто выключает движение.
Тонкости «отключения» человека
Самым сложным в использовании кураре была неопределенность. Индейцы готовили яд «на глаз», смешивая кору лиан с хвостами скорпионов и ядовитыми травами. Один горшок мог убить слона, другой — лишь усыпить птицу.
Чтобы кураре попал в операционную, науке пришлось пройти путь длиной в сто лет. Только в 1930-х годах ботаник Ричард Гилл, проживший среди индейцев несколько лет, вывез из джунглей почти 200 килограммов чистого сырья. Именно из этой партии в лабораториях смогли выделить тубокурарин — вещество с предсказуемым эффектом.
Почему это не сделали раньше?
До 1940-х годов врачи панически боялись паралича дыхания. Представьте состояние хирурга: вы вводите лекарство, и пациент на ваших глазах перестает дышать. Совсем.
Революция Гриффита заключалась в том, что он объединил яд с искусственной вентиляцией легких. Он понял: мы можем позволить человеку «умереть» на время операции, если будем дышать за него с помощью резинового мешка.
Колчан с горшочком кураре
Как «включить» пациента обратно?
Одним из главных страхов анестезиологов была ситуация, когда операция закончилась, а действие яда — нет. Пациент проснулся, сознание вернулось, но мышцы всё еще парализованы. Он лежит и медленно задыхается, не в силах вдохнуть.
Для этого в медицине появились антидоты (ингибиторы холинэстеразы). Введение такого препарата работает как выключатель: блокировка нервов снимается, и мышцы мгновенно «оживают». Сегодня это происходит в считанные секунды: врач вводит шприц, и через мгновение пациент делает свой первый самостоятельный вдох.
Кураре сегодня
Сейчас врачи уже не используют вытяжку из лиан Амазонии. На смену им пришли синтетические миорелаксанты. Они действуют точнее, быстрее и реже вызывают аллергию.
Но каждый раз, когда кому-то из нас проводят операцию под общим наркозом, мы обязаны своей жизнью тем самым индейцам с духовыми трубками и смелости врачей, которые не побоялись использовать «летучую смерть» во благо.
Показать полностью
2
Сломанная ключица
Всем привет, так получилось, что на соревнованиях сломал ключицу(перелом со смещением). И хочу сказать, даже врагу такого не пожелаешь. Давайте я расскажу как все произошло и если вдруг вы сломаете ключицу вы будете знать, что с вами будут делать.
День первый( 8 февраля):
Вечером на соревнованиях сломали мне ключица, дальше матрёшка(Иркутск) и отделение травмпункта.Положили переночевать, так как операцию в ночь ни кто не стал бы делать. Потом привезли вещи и так далее, ночью уснуть не могу, боль адская, обезбол почти не помогал.
День второй( 9 февраля, операция):
Быстренько сдал анализы(кровь,мочу) и прошел ЭКГ. Потом в 11 операция, прошла за 45 минут. Там главное не бояться, больно только когда катетер ставят, а дальше газ и просмотр мультиков. Поставили они мне спицу, убрали осколки и зашили.От наркоза полностью отошел за 2 часа. Обедать уже не стал, да и нельзя.В этот же день наложили гипс и приказали меньше двигаться и отдыхать.
День третий еще не начался, я это пишу в 3 часа ночи, так как боли не дают уснуть, а обезболивающие на меня почти не действует.
Вообщем это пиздец ребята.
Дальше врач сказал недельку с гипсом, а дальше бандаж, потом через 3 недельки должны достать спицу(опять истыканный вена и просмотр мультиков).
Завтра может напишу еще пост и выложу фото с гипсом, а пока только есть почти сразу после операции.
Показать полностью
1
Немного про фильтры восприятия и мышления
Когда я впервые услышал про конфеты "Маска" - первая ассоциация у меня была такая:
Анестезиолог накладывает наркозную маску. Иллюстрация для примера, найдена в открытом доступе на сайтах cdn.sanity.io и assets.newatlas.com
(Так совпало, что эти конфеты мне впервые довелось попробовать как раз вскоре после выписки из детской больницы после операции.)
Конфеты "Маска". Иллюстрация для примера, найдена в открытом доступе на сайте Яндекс.Маркета
А у кого-то могла быть, например, такая ассоциация:
Зорро в маске, кадр из фильма "Маска Зорро". Иллюстрация для примера, найдена в открытом доступе на сайте images-s.kinorium.com
Или, например, такая:
Фантомас, кадр из фильма "Фантомас". Иллюстрация для примера, найдена в открытом доступе на сайте m.media-amazon.com
Или такая:
Маска сварщика. Иллюстрация для примера, найдена в открытом доступе на сайте Яндекс.Маркета
Поэтому когда возникают какие-то противоречия или непонимание - подумайте о том, что, возможно, Ваш собеседник просто видит мир совершенно по-другому.
Разные спектры под разными углами. Иллюстрация для примера, найдена в открытом доступе на сайте images.rawpixel.com
Очень упрощённо говоря, наша психика, обрабатывая полученную информацию, присваивает ей множество тех или иных атрибутов (например, "интересно", "страшно", "правильно", "неправильно", "приятно", "скучно" и т.д. - целый набор подобных "ярлыков"), в зависимости от нашего прошлого опыта, системы ценностей, убеждений, настроения, текущей окружающей обстановки и т.д.
Поэтому даже один и тот же человек в разные периоды своей жизни (а иногда даже в разные дни и часы) на одну и ту же информацию может отреагировать совершенно по-разному.
Например, жена, ещё час назад думавшая о муже с любовью, получив достоверную информацию о его изменах, скорее всего, уже будет относиться к нему совершенно иначе.
Или, например, подросток, никогда раньше не слышавший про компьютерную игру, однажды узнав и попробовав поиграть, может вдруг стать заядлым её фанатом.
Наши убеждения, ценности и прошлый опыт играют огромную роль в нашей жизни, во многом определяя, будут ли у нас получаться пробежки по утрам, порядок в доме, своевременная сдача проектов по работе и т.д.
А если нас что-то в нашей жизни не устраивает - поменяв мышление, можно, как правило, постепенно поменять ситуацию (либо, как минимум, отношение к ней).
Показать полностью
6
Лечение зубов во сне
Интересно мнение: лечить зубы во сне это норм? Кто что думает?