ryskaa

Итак, к причинам. Первое - дефициты витаминов и микроэлементов.

Считается самой частой. Тут складывается удивительная ситуёвина. У нас сейчас вроде сбалансированное питание доступно, как никогда раньше. Витамины, опять же. Бананы, манги и прочие гуавы в магазине круглый год. Да ладно, гуавы! Там, говорят, даже огурцы и помидоры есть!

Так вот, оно всё есть, а дисбаланс питания по витаминам и прочим нутриентам у многих в полный рост. Потому что - что? Потому что отчёт горит, кипиай не вывозим, а значит надо арбайтен вместо обеда. А на завтрак был кофе с офигенно питательным сухариком, который дожёвывали в лифте - опаздываем же, к своему кипиаю торопимся. А на ужин - ну, хочется ЕСТЬ, организм целый день капец голодный. И он, организм, при таком раскладе логично заявляет: "Знаешь, чо? Давай-ка лучше мяса и картохи! А эту зелень, капусту и прочий овощ - в другой раз". Если это повторяется регулярно - ессно при формальном изобилии некоторых витаминов будет не хватать. В первую очередь это:

а) Витамин D

Витамин, который связан с работой врождённого иммунитета. Исследования показывают, что у людей с частыми ОРВИ (>6 раз в год) уровень витамина D достоверно ниже, чем у редко болеющих. Его предполагаемый механизм работы сложен и местами - ещё в процессе обсуждения. Но его необходимость не оспаривается уже давно. Не зря ж он в категории "витамины"! Он не применяется в качестве терапии ОРВИ, он нужен всегда.

б) Цинк

Цинк критически важен для работы макрофагов - клеток, которые (давайте упростим!) пожирают вирусы и бактерии. При дефиците цинка снижается фагоцитарная активность и нарушается презентация антигена. Это такое событие, когда из клетки торчит фрагмент злобного микроба, а клетка говорит всем: зацените, чо у меня есть! Какая-то хрень? И иммунитет такой: "Ясенперец, что хрень! Фас её!"

Ещё цинк участвует в уничтожении бактерий (например, золотистого стафилококка) прямо внутри фаголизосом.

в) Селен

Входит в состав селенопротеинов с антиоксидантными свойствами (глутатионпероксидазы). Защищает клетки от повреждений при воспалении.

г) Витамин А

Тоже ключевой игрок в противоинфекционной защите. Его дефицит ослабляет барьерные функции слизистых.

Короче, если вы часто болеете - сходите к врачу и сдайте кровь на эти показатели. Пить "просто витаминки" наугад - идея так себе, можно и передозировку схватить.

Второе: хронический стресс и недосып.

Классика, которая работает безотказно. Ещё в 1991 году в New England Journal of Medicine вышло культовое исследование (линки в конце): добровольцев заражали вирусами и смотрели, чо будет. Очень интересно было!

Оказалось, частота инфекций и клинических простуд нарастала дозозависимо с уровнем психологического стресса. В группе с минимальным стрессом заболело ~27%, в группе с максимальным ~47%.

Механизм сего: кортизол и другие гормоны стресса подавляют активность иммунных клеток. Лимбическая система тесно связана с иммунной регуляцией, и длительный негативный настрой реально меняет биохимию.

К этому же пункту - недостаток сна. Увы, регулярный недосып ослабляет иммунитет. Норма - не менее 8 часов, и вы же все её знаете. Смешно? Да нет, грустно. Положа руку на сердце, вот, честно: когда вы спали 8 часов в последнее время?

Третье: курение (включая вейпы).

Можно сколько угодно смеяться над минздравом, который, как известно, предупреждает, да так никого и не предупредил. Можно оплакивать лошадь, которую убила капля никотина. Но если серьёзно, тут всё стабильно плохо, и с каждым годом наука находит всё новые подтверждения. Исследование учёных из Университета Северной Каролины (2024) показало, что у некурящих золотистый стафилококк в носу не обнаруживался, а у курящих и вейперов - был; и что у курильщиков снижается количество нормальной флоры (защитных стрептококков). Кроме того, табачный дым повреждает слизистую дыхательных путей, делая её уязвимой для вирусов, снижает активность макрофагов и нейтрофилов, нарушает работу ресничек мерцательного эпителия, которые должны выметать инфекцию и даже снижает выработку интерферона.

Короче говоря, курильщики и вейперы - идеальные хозяева для ОРВИ.

Причина номер четыре: хронические очаги инфекции.

Ну, тут логика понятная: иммунитет тратит ресурсы на сдерживание этой хронической заразы. Приходит ОРВИ, - а иммунитет пропустил момент. Чисто на статистике проморгал: не оказалось в нужный момент достаточного количества иммунных клеток.

Маркер такой ситуации: частый герпес на губах. У людей до 35 лет это вообще повод проверить клеточный иммунитет.

В-пятых, возраст и особенности иммунитета.

Ну, тут уж сорямба, с возрастом иммунитет снижается. Старость - не болезнь, тут всё физиологично, но это ничего не меняет. В этом физиологическом состоянии иммунитет слабеет. Удача в этом ограниченно есть только для некоторых аутоиммунных заболеваний: их интенсивность снижается. А вот против ОРВИ - никакой пользы, кроме вреда. Разве что, шансов на цитокиновый шторм и прочие чрезмерно агрессивные проявления иммунного ответа меньше, но даже это под вопросом.

Дети. Дети болеют чаще, потому что иммунная система ещё учится, и потому, что они постоянно в контакте с другими источниками микробов (другими детьми). С этим связан один идиотский миф вида "лучше переболеть в детстве". Нет, физиологически - ничем не лучше. Есть очень мало болезней, которые в детском возрасте протекают достоверно легче, чем во взрослом. Типа ветрянки. Большинство - нет. Идея "уж лучше в детстве" стопудов растёт из логики "болеть в детстве лучше, потому, что на работу не ходить, фирму не подставлять, а то у директора пепельница в мерседесе забилась, пора уж новый мерс брать".

И ещё один не менее идиотский миф: "Легкая простуда тренирует иммунитет". На самом деле, нет клинических доказательств, что ОРВИ в лёгкой форме стимулирует иммунитет. Да, при встрече с конкретным вирусом иммунитет его "запоминает". Но вирусов ОРВИ дофига разных! Переболев риновирусом, вы не станете неуязвимы для аденовируса, перекрёстный иммунитет - штука редкая, описан буквально для нескольких возбудителей.

Такая "тренировка иммунитета" происходит и при бессимптомных контактах. Зачем болеть? Лучше не болеть. А наилучшая тренировка - это магическая штука под названием "Прививка". Барану-антипрививочнику не понять, но вы-то умные, понимаете!

Что делать, если вы - "вечно больной"?

1. Сходить к врачу (иммунологу или хотя бы терапевту) и сдать анализы: витамин D, ферритин, цинк, селен, общий анализ крови.

2. Наладить сон - 8 часов, регулярно, в тишине и темноте. Ещё раз ха-ха, да.

3. Убрать стресс (насколько возможно).

4. Бросить курить и парить.

5. Питаться сбалансированно - без экстримальных диет, но с достаточным количеством белка, овощей и полезных жиров.

Что почитать по теме:

Пономарева Л.А. и др. Иммуноактивные фармаконутриенты в лечении и профилактике острых респираторных вирусных инфекций. PDF!

Полевая О.А. Современный подход и роль витамина D в профилактике респираторных вирусных инфекций и обострений бронхиальной астмы. Терапия. 2025

Cohen S. et al. Psychological Stress and Susceptibility to the Common Cold. NEJM. 1991

Hickman E. et al. E-Cigarette Use, Cigarette Smoking, and Sex Are Associated With Nasal Microbiome Dysbiosis. Nicotine and Tobacco Research. 2024

Я - Злобная Биохимичка. Если в комментариях найдётся человек, который скажет: "а сосед курил, спал по 4 часа, жрал всё подряд и прожил 100 лет, не болея" - знайте, у него просто выборка мала, и везение пока не закончилось. Был бы нормальный режим труда, отдыха и питания - прожил бы все 120. Всем здоровья. Донам как всегда спасибо!

А, ссылка на Дзен, да. Туда не ходите, всё новое и лучшее тут, на Пикабу. Но ссыль нужна.

Но почему тогда сладкое яблоко - это не сладкая груша? Вкус-то реально другой! Это-то тоже бесспорно.

Потому, что это - не вкус. Это - комплексное восприятие многих сигналов от многих рецепторов. Они все приходят в головной мозг, где обрабатываются, анализируются, "сшиваются" в цельную картину мира. И только тогда и только там для нас яблоко становится яблоком, а груша - грушей. Кроме вкуса (сладкий и кислый, в основном), в формировании понятия "яблоко" участвуют обоняние (запах яблока), осязание (пресловутая текстура, тактильные ощущения, причём и от языка/ротовой полости, и от пальцев - мы же держим яблоко руками), зрение (видим, что едим яблоко, а не луковицу), слух (яблоко хрустит иначе, чем французская булка) и т.п.

Какие-то из этих сигналов очень важны, без них нам и яблоко - не яблоко. Все помнят недавнюю эпидемию ковида? Эта козлина, среди прочего, выключала обоняние. Не у всех, но кому не повезло попасть под эту раздачу, те прекрасно помнят: в то время яблоко было не яблоком, а колбаса - не колбасой. Всё оно было какой-то невнятной массой для пережёвывания. А вот если есть с закрытыми глазами, яблоко останется яблоком. Пусть мы и не увидим, какое оно красивое, глянцевое, блестящее, красненькое, всё равно от груши отличим, конечно! Так что, сигналы неравнозначны.

При этом, когда мы видим красивую еду, она всё равно кажется вкуснее. Работает дофаминовый каскад, система "ожидания вознаграждения". Этим вовсю пользуются дорогие пафосные рестораны. Готовить-то там могут и вполне обычно. Но вот антураж, от швейцара до подачи этого вашего дефлопе с крутонами, работает аккурат на этой волне.

Словом, учим новый термин: мультисенсорность. Долой примитивный подход "язык => рецептор => мозг". Те, кто считает, что вкус - это только то, что отловил своими рецепторами язык, - глубоко несчастные заблудшие души. То, что в обывательском разговоре называется "вкусом" (яблока, груши, арбуза, шаурмы), примерно на 80% состоит из запаха. Не цепляйтесь к цифре, это наверняка спекулятивная оценка с сомнительными критериями. Но аромат действительно играет намного бОльшую роль, чем вкусовая чувствительность языка (который по-прежнему воспринимает лишь 6 вариантов раздражения вкусовых рецепторов. Скоро будет 7, а потом 8-9, но уж никак не "тысячи миллионов").

Не верите? Для проверки не обязательно хватать ковид. Просто зажмите нос, закройте глаза и откусите кусочек яблока, а потом груши. Попросите кого-нибудь подсовывать вам кусочки в случайном порядке. Результаты этого революционно-смелого* научного эксперимента вас удивят. В общем, спойлер из классического учебника физиологии: с зажатым носом вы можете не отличить яблоко даже от лука, а не то что от груши. Вся магия растворяется, и вы чувствуете лишь примитивную "сладость" от сахаров, которые в луковице тоже имеются.

*По-моему такие потрясающие по своей новизне опыты считались баяном ещё задолго до Парацельса и Авиценны, но вы ж мне не верите... (Собственно, правильно: и не надо верить. Я вам не объект религии, так что не верьте. Но при этом не тупо "не верю вывсёврёти ааааа!!!111", а умно проверяйте и перепроверяйте, по учебникам и научным статьям. Не по личному глубокому убеждению. И мир станет чуточку понятнее, после чтения учебника-то).

А может быть, отличите всё равно. И всё равно же - благодаря обонянию, а не вкусу. Когда мы жуём, летучие ароматические молекулы поднимаются по задней стенке глотки в носовую полость. Это называется "ретроназальное обоняние". Именно там, в обонятельном эпителии, сидят рецепторы, которые ловят эти молекулы и говорят мозгу: "Босс, тут пахнет яблоком". И только потом мозг сшивает сигнал от языка ("сладко") с сигналом от носа ("яблоко") в единую картинку "сладкое яблоко". Читать, читать и читать по теме: вечнокрутые Грин-Стаут-Тейлор, "Биология" 1990 г.

Учёные из Университета Копенгагена (Jaeger et al., 2014) пошли ещё дальше и обнаружили, что чувствительность к некоторым ключевым ароматам, например, к β-ионону (который важен, например, для восприятия фруктов), закодирована в наших генах. Так что если вы не чувствуете всей глубины яблочного букета, возможно, вы просто гриб у вас просто такой генотип. Это - отдельная тема для другого разговора.

И, наконец, пару слов про текстуру. Согласитесь, хрустящее, твёрдое яблоко и мягкая, маслянистая груша - это две большие разницы, даже если бы они пахли одинаково. Восприятие текстуры - сложный процесс, в котором задействованы механорецепторы в полости рта. Более того, текстура может влиять на восприятие вкуса напрямую! Исследование Slocombe et al. показало, что еда с шероховатой поверхностью кажется нам более кислой, чем та же самая еда с гладкой текстурой. И хруст, который мы слышим, когда откусываем яблоко, тоже важен: звуки определённой частоты могут усиливать восприятие сладости или свежести.

Резюме и ответ тем товарищам, что выступили с "гениальным": "А вот яблоко не груша, следовательно мы различаем миллион вкусов".

1. Потому что у яблока и груши разный ароматический профиль, который улавливает ваш нос (в том числе, ретроназально) и интерпретирует мозг.

2. Потому что разные комбинации молекул по-разному связываются с обонятельными рецепторами, создавая уникальный "отпечаток" фрукта.

3. Потому что у них разная текстура, которую анализируют механорецепторы во рту, и эта информация тоже влияет на общее впечатление.

Если для кого-то из комментаторов слово "вкус" означает только вкус в трактовке дуэта коллег Ponchick, Seeropchik ("у нас с тобой отличный вкус - мы обожаем всё, что вкусно") - ну, это нормально. Ненормально - когда они с этой трактовкой лезут исправлять учебники и научные публикации, ну и мои тексты заодно. Пошла дальше злобствовать. Ваша Злобная Биохимичка. Дзен тут (туда не ходи, ничего нового там нет, всё новое тут, на Пикабу). Донам большое спасибо, обнимаю)

Глупый вопрос! Шесть!

Ещё и вот так ответят некоторые. И на сегодняшний день это - правильный ответ. Шестой, доказанный наукой вкус, который мы умеем отличить от всех прочих, - олеогустус, вкус жирных кислот. В 21 веке учёные доказали существование рецепторов CD36 и GPR120, чувствительных эксклюзивно к жирным кислотам (составная часть жира).

В чистом виде вкус жира/жирных кислот неприятен. Если вы хотите возразить с супер-доводом "а вот сало/масло/хренасло смне вкусно" - то это не довод. Всем (почти) вкусно. Но это не чистый жир, это ещё соль, пряности (сало), вкус копчёностей и т.п. Вкус чистого жира - это не "сливочность" и не "текстура". Свободные жирные кислоты (НЭЖК) вызывают ощущение, которое люди описывают как "горьковатое". Текстуру жира (сливочность, маслянистость) мы чувствуем тактильными рецепторами, а вкус жира - это именно химическое ощущение от свободных жирных кислот.

Эволюционный смысл: вкус жира - детектор порчи. Когда жиры портятся, они распадаются на свободные жирные кислоты, и организм должен это почувствовать, чтобы не есть протухшее. Пруфы на олеогустус в рецжурналах: раз, двас.

Так сколько вкусов мы различаем, на самом-то деле?

Глупый вопрос! Семь!

Верните ключи от машины времени Марти МакФлаю. Ещё рано) Ещё пока шесть. Седьмой вкус, вкус чистой воды, пока ещё дискутируемый и обсуждаемый. Специальных рецепторов под него, вероятно, нет. Но мы, вероятно, можем отличить чистую воду от всего остального вот по каким причинам. Первая: изменение pH. В 2017 году ученые из Калифорнийского технологического института провели эксперименты на мышах и обнаружили, что на воду реагируют рецепторы кислого вкуса . Когда мыши пили воду, активировались те же клетки, что и на кислоту. Тут вот какая логика: слюна имеет слабощелочной pH. Если её разбавляет вода - pH меняется к нейтральному, и на это реагируют рецепторы кислого вкуса, PKD2L1. Второе мнение: вода ощущается как "соленость ниже нуля", потому что снижает концентрацию ионов натрия в слюне. Т.е. мы ухватываем информацию о воде через рецепторы солёного вкуса, ENaC.

Круто? А то! Но это ещё обсуждается. У мышек вот нашли, что при попадании воды в рот активируются те же зоны мозга, что и при попадании кислой пищи. Т.е. идёт сигнал, видимо, от рецепторов кислого вкуса.

Так что, вероятно, скоро правильным ответом будет - семь вкусов. Встретите свою биологичку - можете дружески попенять ей, мол, не всю правду-то рассказали на уроках биологии. Ну, теперь всю.

И кстати: вот вкуса острой пищи не бывает. И "мятного" вкуса не бывает тоже. Капсаицин из перца и ментол из мяты активируют не вкусовые, а температурные рецепторы (TRPV1 и TRPM8). Они же, кстати, реагируют на боль. Так что, любители остренького и мятненького - это такие своеобразные кулинарные БДСМщики.

Я - Злобная Биохимичка. Вот мой Дзен, туда ходить не надо, там то же самое. Просто ссылка туда нужна. А донам спасибо!

Читала, что Королёв в ответ напомнил, что женщин когда-то не пускали и в авиацию, но они проявили себя в войне, и с восхищением говорил о летчице Валентине Гризодубовой. Он с иронией заметил, что некоторые готовы "надеть на наших подруг паранджу" и захлопнуть перед ними дверь не только в космос, но и в науку.

Насчёт науки, кстати, надо? А ведь я могу. И приведу в пример не себя (кто я, по сравнению с этими-то светилами! Скромный доктор наук, одна из таковых), а многих других. От Марии Склодовской-Кюри и до Каталин Карико, от Зинаиды Ермольевой и до Фрэнсис Келси...

А в космической дискуссии Королёва поддержал генерал Каманин, который заявил, что тренирующиеся женщины заслуживают уважения и не отстают от мужчин. Академик В. В. Парин также выступил за полёт, подчеркнув, что для настоящего освоения космоса необходимо изучить поведение и женского организма .

Короче, Королёв был убежден, что у женщин есть все основания для полёта в космос, и отстоял эту точку зрения. Результатом его усилий и стал исторический полет Валентины Терешковой в июне 1963 года.

А насчёт не менее дурацкого "в чём её заслуга" вспоминается анекдот про полёт Гагарина. Когда один студент, от небольшого ума, видимо, задал такой вопрос про Юрия Алексеевича на лекции. Лектор ответил - вот Вы представьте, сидите вы в крохотной будочке на крыше десятиэтажки, а вся десятиэтажка - огромный бак с ракетным топливом. И топливо там, значит, поджигают-запускают, а по радиошлему говорят: "Ты обязательно вернёшься, мы всё рассчитали!"

Такие дела, ребяты. Простите за непрофильное, небиохимическое. Я-то Злобная Биохимичка вообще-то. А донам спасибо)

На самом деле, примерно так её и анализировали в одна тыща каком-то году. А ещё цвет и запах. Потому что понимание, что по моче можно о состоянии здоровья что-то предположить, уже было, а вот средств реального контроля пока ещё не было. Но даже тогда делали некоторые выводы. Например, сладкий вкус мочи говорил человеку о сахарном диабете (повышенное содержание глюкозы), и о том, что жить осталось совсем недолго. Пока не открыли инсулин. Там был ещё вариант - не пробовать мочу на вкус, а капнуть её на землю и подождать, не сбегутся ли на сахарное угощение муравьи. Но на вкус-то оно вернее! Вдруг всех окрестных муравьёв поели муравьеды, и получится нерелевантный тест...

Ну, на вкус мы давно мочу не пробуем (по крайней мере, сознательно). Есть высокоточные анализы и анализаторы. Кстати, их высокая чувствительность способствовала пересмотру референсных норм содержания того или иного вещества в моче. Та же глюкоза: раньше норма была 0, без вариантов. А сейчас - добавляют дисклеймер: 0 или в очень малых количествах. 0,1 ммоль/л, которые можно поймать современной техникой - это уже не 0, но ещё норма. В целом, всегда на бланке результата надо ориентироваться на заявленные цифры нормы, и сравнивать показатель с ними.

Вообще почки - это такой суперский фильтр, у которого генеральная задача очень простая: всё ненужное - на выход, всё нужное - вернуть в кровь. Да, моча - это отфильтрованная почками кровь, поэтому трансильванские вампиры в голодный год вполне могли бы пробавляться мочой, оставив в покое румынских девственниц. Вот мы и смотрим, что там этот фильтр выпускает наружу. В общем анализе мочи (он же клинический, он же общеклинический, он же ОАМ, он же "да просто глянуть чо там как") проверяют:

Белок. В норме вообще-то в моче отсутствует: он организму нужен, и почки его так запросто не отпускают. Логично: мы, значит, его едим, а он, значит, с вещами на выход?! Нет уж. Пусть возвращается в кровь. Если он присутствует - причин тому миллион. Из наиболее частых - воспалительные процессы в почках и/или в любом месте мочеполового тракта, гипертония, сахарный диабет. Собственно, проблема не в том, что организм теряет ценный белок - это бы можно было просто тупо наесть. Проблема в том, что раз теряет - это неполадки с фильтром. И вот тут как бы ешь - не ешь, а всё равно фильтр надо чинить. И главное - лечить причину, по которой он износился.

В норме белок (протеинурия) РАЗОВО может появиться и у здорового человека. Функционально-зависимо: если вы вчера отжимались до уср... потери пульса, перегрелись или переохладились, белок может появиться (На один раз! Это не постоянно!!!) и исчезнуть. Это нормально. Ортостатическая протеинурия - бывает у детей, подростков и молодых здоровых самцов, когда они стоят. Как лягут - всё проходит. Тоже не страшно (вариант нормы), но повод задуматься о вечном дальнейшей жизни, чтобы что-то в ней поменять. В причины ортостатической протеинурии записывают что угодно. Навешивают сюда всех собак. Правда в том, что точные причины не установлены. Советы на эту тему выглядят примерно так: любите шашлык? => перестаньте есть шашлык. Не любите шашлык? => начните его есть. Ну и конечно же с вас 5 тыщ за консультацию. В нулевом приближении, повторюсь, медицина считает, что это не опасно. Ну максимум - за давлением последить. Предположительно, перепад АД может быть одной из причин. Хотя и это тоже шатко-зыбко: у молодёжи-то давление запросто может гулять в широком диапазоне, составляя не 120 (систолическое), а запросто 160-180. Во время занятий сексом, например, а в момент оргазма - ещё выше. Также среди причин протеинурии нельзя забывать о грязных руках и письках. Мало ли что там/кто там, так что при высоком содержании белка в моче для начала её пересдаём, со всеми соблюдениями гигиены.

Сахар. Точнее - глюкоза (C6H12O6), сахароза-то (C12H22O11) в организме распадается до неё и фруктозы, поэтому именно сахара в крови и соответственно в моче нет. Это - просто обывательская формулировка. Сахар - в сахарнице, глюкоза - в организме, главное не перепутать. Молекула глюкозы (в сравнении с белками) небольшая, отфильтровать её труднее, но почки справляются в норме и с этим.

В норме её в моче нет или почти нет (референсы!!! Смотрим границы нормы, которые даются в лаборатории с результатами анализа). Если показатели выше нормы - анализ пересдаётся. Если снова выше нормы - высочайший шанс, что это сахарный диабет, с этими цифрами - к эндокринологу. Очень маленький шанс, что виновато что-то другое, сравнительно безвредное (голодание, "лечебное" и "чудесное", некоторые лекарства) или очень серьёзное (похуже диабета) - поражения ЦНС, например. Редчайший, но всё-таки описанный в литературе вариант нормы - генетическое нарушение транспорта глюкозы из мочи в кровь (т.н. обратное всасывание). Ну то есть, это конечно нифига не норма - специальные транспортёры в почечных канальцах генетически дефективные, но с вредом для здоровья это не связано. Собственно, смысл некоторых лекарств (той же "Форсиги") - блокада обратного транспорта глюкозы. Т.е. при приёме таких - глюкоза в моче это норма, т.к. обратно ухватить её у почек не получается. Но в обычном немедикаментозном случае, почти всегда, повторяющаяся глюкоза в моче - это про диабет. Диабет сейчас отлично корректируется, поводов для депрессии нет, но всё-таки неприятно.

Кетоны. Иногда их зовут "кетоновые тела", что меня немножко бесит. Ну, какие же это "тела"?! Речь про молекулы. Ацетоуксусная кислота, бета-оксимасляная кислота и ацетон. Они образуются, когда организм начинает жечь жиры вместо углеводов. Зачем он так? Из-за углеводного голодания - оно бывает, внезапно, при голодании, при диетах, сахарном диабете, алкоголизме, обезвоживании, лихорадке. При беременности возможно - и это НЕ норма, это один из вариантов проявления токсикоза. С этим к врачу. Отловить кетоны можно по запаху: ацетон, запах "прелых яблок" и т.п. - нюхайте мочу, это как минимум дешевле и быстрее анализа в лаборатории. Ну и перепроверяйте, если унюхали, в лабе.

Норма - это если вы сами довели организм до такого состояния любимой кето-диетой. Ну, до какого-то момента организм будет это кулинарное БДСМ вам прощать. Присутствие самого ацетона в моче - не беда. Беда в том, что клеткам недостаёт глюкозы в эти моменты (т.е. энергии). При сахарном диабете это вообще не очень: в крови глюкозы дофига плавает, а в мышечные клетки попасть и напитать их она не может, т.к. инсулина нет. И совсем не очень, когда это всё сбивает pH крови (т.е. из кетоза появляется кетоацидоз, закисление крови). Кето-диеты могут привести к такому и без диабета.

Закисление - это прямо вот хреново. Это не идиотские идеи бьюти-блогеров типа "мясо закисляет организм, клюйте семена чиа" (ничего оно не закисляет!). Это реальная и серьёзная проблема ощутимого изменения pH крови (от мяса он не меняется), она зачастую требует участия врачей, больниц, в т.ч. отделения реанимации. Я конечно знаю немало диабетиков с позицией "да что я там в ацетоне не видел(а), добавлю инсулинчика - пройдёт". Да, если человек опытный, умеет и могёт с кетоацидозом бороться - пройдёт. Не умеет - надо звать врачей, само не пройдёт. Тут не надо стесняться. Вот только представьте себе: вокруг тишина, птички поют, деревья растут, памятник опять же приличный поставили, а над всем этим - запах ацетона и прелых яблок! Ну, отстойно же? Что о вас люди-то подумают... Вот, чтобы до этого не довести - зовите при ацидозе врача.

Оксалаты. Это соли щавелевой кислоты. Примерно 60–80% всех камней в почках состоят именно из оксалата кальция. Они поступают с едой, они образуются в организме при обмене витамина C и некоторых аминокислот. Если оксалатов много, они соединяются с кальцием и выпадают в кристаллы. Кристаллы растут, превращаются в камни, а камни - это боль, кровь в моче и иногда хирургия.

Норма: единичные кристаллы в осадке. Если их много - пересматривайте питание и ходите к врачу. Он поможет и подскажет, лишь бы слушались.

pH мочи. Насколько вы кисленькая/ий? Если pH низкий (кислая моча): вы едите много мяса, или наоборот голодаете, у вас диабет (с кетоацидозом, см. выше) или обезвоживание. Если pH высокий (щелочная моча): вы вегетарианец, у вас инфекция мочевых путей (бактерии расщепляют мочевину до аммиака) или прочие проблемы с кислотно-щелочным балансом.

Отсюда и растёт миф про "мясо закисляет организм". С кровью оно делает примерно ничего, потому, что там - буферная система (не даёт резко менять pH), а моча... Ну что моча-то? Она идёт на выход. pH важен для образования камней: в кислой среде лучше растут ураты и оксалаты, в щелочной - фосфаты.

Клетки крови в моче: их не должно быть или почти не должно быть. Если больше референса - к врачу. Причин много - пусть ищет, его этому учили.

Билирубин в моче появляется, когда печень не справляется с его выведением или забиты желчные протоки. Моча становится цвета тёмного пива, пенится.

Плотность мочи (удельный вес) говорит о том, сколько всего растворено в моче: солей, мочевины, креатинина. Плотность отражает, насколько хорошо почки концентрируют мочу. Высокая плотность - мало воды, много "мусора". Бывает при обезвоживании, диабете, сердечной недостаточности. Низкая плотность - почки не могут концентрировать мочу. Бывает при почечной недостаточности, приёме мочегонных, несахарном диабете.

Креатинин: в ОАМ его не смотрят. Смотрят обычно в биохимическом анализе мочи. Это - продукт распада креатина в мышцах. Выделяется в кровь постоянно и полностью фильтруется в клубочках, не возвращаясь обратно. Никакого обратного воровства, и поэтому по его цифрам считают скорость клубочковой фильтрации (СКФ) - главный показатель здоровья почек. Если он ниже нормы - надо к врачу, если совсем небольшой - повод задуматься о диализе.

Фосфаты: соли фосфорной кислоты. Почки возвращают в кровь 90% профильтровавшегося фосфора, если он нужен. Командует процессом паратгормон: он велит почкам выгонять фосфаты с мочой . Если много фосфатов в моче - это человек перекушамшись рыбы/молочки/бобовых. Паталогические причины тоже бывают - гиперпаратиреоз, избыток витамина D, какая-нибудь поломка канальцев. Мало фосфатов - признак почечной недостаточности, или гипопаратиреоз. Они же образуют фосфатные камни, это тоже надо учитывать.

Параметров, которые можно проверить в моче, много. И, как правило, всё это завязано на картину в целом. Тот же сахар в моче - если его там дофига, то это ж не может не отразиться на самочувствии, состоянии и т.п. Это не сферическая моча в вакууме, а всего лишь один источник информации о здоровье и состоянии организма. Поэтому и врачи, помимо анализа, хотят ещё осмотр провести, кучу неприличных вопросов задать, и вот это вот всё. Пользуясь случаем - не играйте с ними в шпиона на допросе. Играйте в грешника на исповеди, - так они больше узнАют.

Если интересуют какие-нибудь конкретные параметры ОАК - пишите в комментариях, не забыв позвать меня так: @ryskaa. Отвечу в комментах, а может и продолжение поста нарисую.

Я - Злобная Биохимичка, текст мой (как и все остальные) - тег "моё". Всем донам спасибо. Про уринотерапию - уже писала тут. Для ЛЛ: уринотерапия - чушь.

В остальной части кошки вибрисс нет. Можно стричь, судя по всему. Но. Шерсть у них, конечно, не усы, но и не такая инертная штука, как наши волосы. Чувствительность у неё есть (в плане передачи данных о положении в пространстве). Пусть далеко не такая, как у усов, но всё-таки. Вносят свой вклад в кошкину проприоцепцию, вдобавок. Словом, я Рысеньку свою подстригать не стану, и не потому, что очень люблю свои целые пальцы и неисцарапанные руки. Просто кошкам это не надо.

У шерсти есть ещё и важная терморегулирующая функция. В холодное время кошке в густой шерсти тепло. В жаркое время ей в этом термосе не жарко. В

Вдобавок, кошки консерваторы в плане облика, как своего, так и окружающей обстановки. Постриженная кошка видит/понимает, что её внешний облик сильно и резко изменился, и может впасть в стресс. После курения мануалов вынесла, что никакой пользы, кроме вреда, от стрижки кошки кошке нет. Не требуется делать из кошки вот это вот:

Я - Злобная Биохимичка. Следующий текст планирую более профильным, по биологии почки (просили). За донаты спасибо)