Знаете, какая разница в смертности между теми, кто ходит 2000 шагов в день и 7000 шагов в день? По данным свежего исследования в Lancet Public Health, почти в 2 раза – а это примерно дополнительные 8 лет жизни. Ходьба – лишь один из многих факторов, которые влияют на наше долголетие.
Сегодняшний пост – о том, что продлевает, а что сокращает нашу жизнь. Мы выясним – по науке, конечно же, на какие факторы мы можем повлиять, а на какие – нет. А ещё мы будем играть в реалистичную версию The Sims.
Мы создадим трех персонажей. Первый будет рожден в максимально благоприятных условиях – в подходящей стране, с классными генами, в богатой семье. Но при этом будет принимать наихудшие жизненные решения и вести максимально нездоровый образ жизни. Второй персонаж, наоборот, родится в максимально неблагоприятных условиях, но при этом будет делать все по науке, не поддаваясь никаким человеческим слабостям. А третий будет где-то посередине. Обычный человек, похожий на нас с вами. И мы посмотрим, что в нашем долголетии предопределено, а что – зависит только от нас.
Факторы, на которые мы не можем повлиять
Настроим для начала стартовые условия персонажей.
Средняя продолжительность жизни в мире – 73,5 года. Для женщин – 76 лет, для мужчин – 71 год. Это и будет первый совет для человека, который хочет жить дольше. Просто родитесь женщиной. Увы, свой пол от рождения мы не выбираем. Как и не выбираем страну рождения. А это тоже очень существенный фактор.
Поэтому знакомьтесь с нашим первым симом. Это Сиу. Девушка из Гонконга, где средняя продолжительность жизни на сегодняшний день максимальна – 85.77 лет. А еще Сиу – женщина. Для них в Гонконге средняя продолжительность жизни еще больше – 88.39 лет.
Причем это результат с учетом детской смертности – в него заложена вероятность того, что человек может рано умереть от опасного детского заболевания. Всем нашим симам будет за 18, так что накинем им бонус просто за то, что они уже выжили. Для этого сравним данные об ожидаемой продолжительности жизни на момент рождения и после 15 лет. В развитых странах особой разницы не будет. В какой-нибудь Новой Зеландии она вообще тянет скорее на статистическую погрешность. В Гонконге ситуация похожая. Сиу получает в подарок всего 0,2 года. Ее потенциальная продолжительность жизни становится 88,59.
Второй наш сим – парень по имени Бомани. Он родом из Нигерии. Там средняя продолжительность жизни самая низкая в мире – в районе 55 лет. Если быть точнее, для мужчин – 54,45. Зато Бомани получает огромный бонус за то, что пережил свое 15-летие. В Нигерии очень высокая детская смертность, поэтому Бомани получает целых 9 дополнительных лет жизни за то, что просто выжил. Так что его стартовый капитал – 63,45 года.
Нашего третьего персонажа зовут Иван, он родом из России. Так совпало, что средняя продолжительность жизни взрослого человека в России как раз примерно между Нигерией и Гонконгом. Средняя продолжительность жизни мужчин в России – 67,69 лет. У женщин она, кстати, сильно выше – 79 лет. Поправка на детскую смертность накинет уже повзрослевшему Ивану бонусные 0,45 года. Так что теперь прожить он сможет примерно 68,14 лет.
Дальше надо настроить гены. По данным одного из исследований, если отец дожил до 90 лет, вероятность того, что его сын доживет до 90, увеличивается на 42%.
Если мать дожила до 90 лет, вероятность дожить до 90 у ее дочерей выше на 20%. За бабушек, дедушек и прочих родственников тоже можно накинуть себе очки. И таких работ много. В исследовании, опубликованном в Nature, были проанализированы данные более 314 тыс. людей из более 20 тыс. семей. Оказалось, что долголетие передается как количественный генетический признак. Если оба ваших родителя входили в топ-10 процентов супердолгожителей своего поколения, то это снижает вашу смертность на 31%. Если в такой топ входил только один родитель, то смертность снижается на 18%.
Другая работа берет те же данные, но применяет другой подход к анализу. Их расчет такой: если родитель дожил до 65 лет, то риск смертности ребенка снижается на 19%. А затем за каждое дополнительное десятилетие, которое он проживет, риск снижается еще на 14%. Долголетие родителей было связано с меньшим риском рака, диабета и сердечно-сосудистых заболеваний у детей.
Зафиксируем, что Сиу происходит из древней гонконгской семьи долгожителей. Ее бабушки и дедушки жили по 90+ лет. Родители, вероятно, проживут столько же. Возьмем за это снижение смертности на 31% и конвертируем это в бонусные 4,28 года жизни – по нашей формуле. Теперь ее стартовая точка – 92.87 года. Что за формула? Согласно Закону Гомпертца, риск смерти человека удваивается примерно каждые 8 лет жизни. Поэтому, если у нас есть какой-то фактор, который в среднем сокращает вероятность смерти в 2 раза, мы будем считать, что это дает те самые 8 лет. А если что-то удваивает вероятность смерти, то отнимает 8 лет. Конечно, так считать не очень правильно. И факторы могут взаимодействовать между собой, но наша задача лишь примерно, но наглядно осознать масштабы влияния на нашу жизнь разных факторов.
Вот у Бомани нет в роду долгожителей, поэтому он бонусов не получит. Он все еще висит на 63,45 годах. А у Ивана есть один ближайший родственник-долгожитель. Поэтому смертность Ивана снижается на 18%, он получает еще 2.29 года жизни. Теперь его старт – 70.43.
Ну и последнее, что мы добавим персонажам на старте – доход семьи. Деньги открывают двери к более качественной медицине. Например, в американских семьях с доходом ниже 15 тыс. долларов в год, то есть где семья в общем зарабатывает меньше 120 тыс. рублей в месяц, смертность была в 3 раза выше, чем у тех, кто зарабатывал больше 50 тыс. долларов в год. То есть больше 400 тысяч рублей в месяц.
Разница между условно богатыми и бедными может достигать 12 лет ожидаемой продолжительности жизни. По сравнению со средним условное богатство дает 6 лет жизни, а бедность 6 отнимает.
Сиу с детства буквально купалась в деньгах. За это она получает еще 6 лет жизни. Теперь мы ожидаем, что она проживет 98,87 лет. А вот у семьи Бомани денег нет совсем. Крышу в доме продали в счет уплаты долгов. Из-за этого Бомани теряет 6 лет. Выходит, он начинает игру с результатом 57,45. Сиу и Бомани только стали подростками, а разница в их средней ожидаемой продолжительности жизни уже больше 40 лет. Заработок семьи Ивана средний, поэтому тут он ничего не теряет, но и не получает. Остается при своих 70,43 годах.
Доход и образование
Наш путь во взрослую жизнь во многом определяет образование, которое во многом зависит от нас самих. И образование, конечно, влияет на продолжительность жизни. По данным исследований, 6 лет образования снижает риск смертности на 13,1% по сравнению с теми, кто вообще не ходил в школу.
12 лет образования снижает риск смертности на 24,5%, 18 лет на 34,3%. В среднем выходит примерно минус 1,9% риска за каждый год учёбы. По нашей грубой конвертации разница между 0 и 18 годами образования даёт около 4,85 года ожидаемой продолжительности жизни. Правда, авторы сравнивали с людьми без образования, что сегодня скорее редкость, поэтому возьмём за «среднее» 12 лет.
Родители Сиу её избаловали. В школе конфликты с учителями, училась плохо, еле дотянула до 9 классов. «Зачем образование, когда есть деньги». И все же штраф для Сиу получается небольшой, минус 0,64 года. Итого 98,23 года.
Иван закончил 11 классов, поступил в университет, но ушёл после первого курса и устроился офисным менеджером. Никаких штрафов и бонусов. Иван всё ещё на отметке 70,43 года.
Бомани всегда хотел большего. Он не просто закончил местную школу, но с детства много времени отдавал программированию. Найти компьютер было сложно, но он был упорным и мечтал делать свои приложения. Это трудолюбие в итоге принесло ему стипендию, полностью оплатившую учёбу в хорошем университете за границей. Там он окончил бакалавриат и магистратуру по программированию. За 18 лет обучения Бомани прибавляет себе 1,6 года. Теперь его результат 59,05 года.
После учёбы он вернулся в Нигерию, открыл компанию с международными клиентами и стал зарабатывать намного выше среднего. У Сиу тем временем всё пошло иначе. Она жила на деньги родителей, а потом встретила любовь всей жизни, азартные игры. Казино быстро оказалось эффективнее любого бюджета. Родители не выдержали и перекрыли финансирование, Сиу отрезана от семейных денег.
Отберём у Сиу те 6 лет, которые мы выдавали ей за высокий доход семьи, и передадим их Бомани. Ожидаемая продолжительность жизни Сиу падает до 92,23, а у Бомани растёт до 65,05. Иван же чувствует себя нормально, не голодает, но и бизнес-империй не строит, он идёт дальше со своими 70,43 года.
Алкоголь
О влиянии алкоголя на продолжительность жизни ведется множество дискуссий. Все сошлись во мнении, что много пить и уходить в запой вредно. А вот когда речь заходит об умеренном потреблении, тут начинаются споры.
В работе 2023 года учёные сравнили пожизненных трезвенников и тех, кто периодически потребляет алкоголь.
Это крупнейшее исследование по теме: лёгкое потребление алкоголя, не более бокала вина в день, связывали со снижением риска смертности на 23%, в том числе за счёт сердечно-сосудистых причин и даже болезни Альцгеймера. Чрезмерное потребление, как и ожидается, повышало риск, особенно запои, они увеличивали риск смерти от всех причин на 15%.
Но есть и другие данные. В метаанализе 2023 года статистически значимого продления жизни от умеренного употребления не нашли, зато увидели статистически значимое повышение риска на 19% у тех, кто пил больше 45 г этанола в день.
Кто прав? В 2025 году в спор вмешались Национальные академии наук, инженерии и медицины США. В своём метаанализе они пришли к выводу, что умеренное употребление всё же связано со снижением риска смертности от всех причин на 16%.
Теперь к героям. Бомани пьёт редко и немного, бокал вина или коктейль, поэтому дадим ему этот минус 16% смертности, или плюс 2,01 года по нашей условной формуле. Итого 67,06 года. Иван принципиально не пьёт, оставим его на среднем уровне: 70,43. А Сиу решила, что можно не вылезать из запоя, дадим ей плюс 19% риска, это минус 2,01 года. Теперь её цифра 90,22 года.
Шаги
Как выглядит польза от ходьбы по данным свежего метаанализа? На 47% снижается риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, на 37% риск смерти от рака, на 14% риск развития сахарного диабета 2 типа, на 38% риск развития деменции, на 22% риск депрессивных симптомов, на 28% риск падений.
Есть и другое исследование, в котором сравнили прохождение 4000 и 8000 шагов. У тех, кто ходит больше, риск смерти от любых причин был на 51% ниже. А при сравнении 4000 и 12000 шагов у любителей хождения риск умереть был ниже аж на 65%.
Допустим, люди в среднем ходят 4000 шагов в день. Дадим такой результат Ивану. Здоровье он не гробит, но и лучше не делает. Остается при своих 70,43.
А вот у Бомани жизнь в движении. Разговаривает по телефону? Ходит. На выходных регулярно устраивает хайки. У него не всегда получается набивать 12 тыс. шагов, слишком много работы. Но 7 тыс. делает стабильно. Ходит до работы пешком и выгуливает собаку. За это он получает 3,67 года. Теперь он может прожить 70,73 года.
Ну а Сиу ходить особо и некуда. Работы нет, учебы тоже. Периодически она ходит к любимому клубу, куда ее перестали пускать из-за долгов. И к любимому казино, куда ее не пускают после того, как она в гневе сломала игровой автомат. Зато лежать на диване с утра до вечера и листать рилсы она привыкла. Так что больше 2 тыс. шагов в день она себе не позволяет. И теряет на этом 3.67 года. И вот она уже опустилась ниже отметки в 90 лет – 86.55 лет.
Курение
По данным одного из метаанализов, в среднем постоянные курильщики имеют риск смертности на 83% выше, чем те, кто никогда не курил. В другой работе статистика раскрывается подробнее. Если человек ежедневно курит, его смертность повышается на целых 132%. У нерегулярных курильщиков, которые курят всю жизнь, он повышается на 82%. Даже если человек выкуривает всего 6-10 сигарет в месяц, это уже значительно повышает риски.
Зная всю глубину вреда от сигарет, Бомани их даже не пробовал. Он не получит за это бонусов, но зато избежит очень больших штрафов. Он остается со своими 70,73. Чего нельзя сказать о Сиу. Дадим ей средний штраф – 6,98 лет. Это самая большая потеря, которая происходила у нас за один раз. И теперь ее результат составляет 79,57.
А что же Иван? Он начал курить еще в молодости с друзьями за гаражами. И стабильно курил еще долгие-долгие годы. А потом он посмотрел мое видео курение и бросил! И с того момента к сигаретам больше не возвращался.
Большинство исследований сходятся в том, что, если человек полностью бросает курить, он может практически полностью откатить тот ущерб, который нанес своему здоровью. По одной из формулировок – если человек курил, но полностью бросил 10 лет назад, то его риск смертности будет повышен всего на 18%. Да, это все еще много, но значительно меньше, чем 83 и 132%. По другой формулировке – бывшие курильщики, которые полностью отказались от сигарет до 45 лет, имеют повышение риска смерти в среднем на 15%. Наш Иван на сигаретах потерял всего 1.91 года жизни, а не почти 7, как Сиу. Его вероятная продолжительность жизни теперь 68,52.
Сон
Рекомендованное количество сна будет зависеть от возраста человека. Считается, что младенцам надо спать 12-15 часов, дошкольникам 10-13, а подросткам 8-10. Если говорить про взрослых людей, то нормой считается 7-9 часов сна. И частое пренебрежение этой нормой ведет к закономерным проблемам.
У людей, которые спят меньше 7 часов в сутки, риск смертности на 14% выше, чем у тех, кто спит по 8 часов. Но у людей, которые спят слишком много, риск еще выше – 34%.
В общем, наилучший вариант, то есть 7-8 часов сна, и является среднестатистическим. Именно поэтому здоровым сном после насыщенного дня могут похвастаться и Бомани, и Иван. Благодаря этому у Бомани остается 70.73 лет жизни, а у Ивана 68.52.
А вот Сиу спит где-то по 5 часов в день. Когда у нее были деньги, она ходила по клубам. Когда деньги кончились, стала бесцельно листать рилсы до утра, и только она начинает засыпать, ее будят дрелью соцсети. Из-за такого хронического недосыпания она теряет 1.51 года жизни. Теперь Сиу проживет только 78.06 года.
Эмоциональное состояние
Стресс может быть индикатором многих проблем в жизни. В одном из исследований говорится о том, что люди, регулярно испытывающие стресс и психологическое беспокойство, имели смертность от всех причин выше 68% в рамках пятилетнего наблюдения. Однако после дополнительных корректировок с учетом исходного физического состояния риск опустился до 41%. При этом при более длительном наблюдении, лет на 15-20, стресс эффекта на смертность не оказывал вовсе.
Здесь, думаю, отчасти проблема обратной причинности. Не всегда понятно, что первично. Возможно, у человека уже есть факторы, повышающие риск смертности, и они же приводят к стрессу. Например, он узнал о серьёзной болезни.
Есть метаанализ про влияние позитивных эмоций. В здоровой популяции психологическое благополучие связано со снижением риска смертности на 18%. Но среди людей с заболеваниями эффект почти пропадает. То есть настроение, мягко говоря, не лечит.
Возможно, плохой эмоциональный фон влияет на продолжительность жизни не напрямую, а через поведение. Есть данные, что депрессия снижает физическую активность, и умеренную, и лёгкую. Человек может просто лежать целыми днями. А отсутствие нагрузки уже вполне может повышать общую смертность и риск сердечно-сосудистых событий.
Так что хорошее настроение скорее маркер благополучия, чем его причина. Но для игры всё же раздадим бонусы и штрафы, помня, что тема спорная.
Бомани, душа компании, много шутит, старается не зацикливаться на неудачах и окружил себя поддерживающими людьми. Дадим ему минус 11% к риску смертности, это плюс 1,35 года. Новый результат 72,08.
Иван живёт обычной жизнью: работа, рутина, привычки, в целом доволен. Иногда ловит тихое чувство, что живёт «не свою» жизнь, но без драм. Бонусов и штрафов за это не будет, остаётся 68,52.
Сиу постоянно тревожится и запивает горе спиртным, что только закручивает петлю. Если Бомани мы добавили 1,35 года, у Сиу столько же отнимем. Теперь её вероятная продолжительность жизни 76,71.
Отношения
Ваше семейное положение тоже будет влиять на вероятную продолжительность жизни. Наука говорит нам, что, если хочешь жить дольше, надо искать себе партнера или партнершу! Например, одно из исследований показывает, что в 65 лет мужчины, находящиеся в браке, могли рассчитывать на дополнительные 2.2 года жизни по сравнению с неженатыми мужчинами. Замужние женщины выигрывали 1.5 года у незамужних.
Возможно, положительный статистический эффект от брака связан с удобством совместного проживания. Если вам станет плохо одному в квартире, это куда опаснее, чем если с вами будет рядом супруга или супруг.
Наш Бомани вступал в разные отношения, но когда что-то не получалось, умел двигаться дальше. Пока не встретил любовь своей жизни. Они счастливы в браке и поддерживают друг друга. И за это добавим ему 2.2 года жизни. Теперь он сможет прожить целых 74,28 лет. Иван решил, что он одинокий волк. Поэтому все его отношения краткосрочные и несерьезные. Никаких бонусов. У него все еще 68,52 год.
А вот Сиу… Она нашла себе парня. Бэдбоя, который ездит на мотоцикле, состоит в гонконгской мафии и ни во что Сиу не ставит. Оскорбляет ее. И тут мы приходим к важному уточнению. Все перечисленные плюсы от совместной жизни работают только при условии, что ваши отношения хотя бы немножечко, но здоровые. Потому что токсичные отношения способны выпить из человека очень много крови и сократить его жизнь сильнее недосыпа.
Исследование 2018 года показало, что негативное качество отношений связано с увеличением смертности на 24% в течение следующих пяти лет. А если человек еще и постоянно сталкивается с критикой со стороны партнера, то риск повышается до 41%. Но Сиу продолжает встречаться со своим бэдбоем. Но, может, он не так плох? Давайте не будем ей минусовать максимальное количество лет. Возьмем увеличение риска на 24%. Получается, она потеряет 2,48 года. Теперь она сможет прожить только 74,23 лет.
Диета
Все доказанные советы о питании в контексте продления жизни – скучные. Полезно есть овощи и фрукты. Вредно есть процессированное мясо. Переедать плохо. Недоедать тоже плохо. Полезно пить чай и кофе. И надо не забывать про клетчатку.
Начнём с переработанного мяса: сосиски, бекон и прочее. Красное мясо в целом слегка канцерогенно, поэтому его потребление связано с повышенным риском смертности. Переработанное тем более. Демонизировать не нужно, но и делать вид, что рисков нет, тоже.
С переработанным мясом нет «полезной дозы». Каждая дополнительная порция в ежедневном рационе добавляет примерно 15% риска. Порция это около 50 г в день: 2–3 ломтика ветчины или салями, несколько полосок бекона, 1–2 сосиски.
Рыба, кстати, почти не снижает смертность. В одном из свежих исследований эффект был около 6%, да ещё и статистически незначимый.
А вот фрукты и овощи работают куда убедительнее: каждая порция в день в среднем снижает риск смерти от любых причин примерно на 5–6%. Порция это примерно одно яблоко, груша или апельсин, около 80 г. Правда, после примерно пяти порций эффект почти перестаёт усиливаться.
Раз уж про овощи, отдельно отмечу клетчатку. Большой метаанализ 64 исследований (3,5 млн человек) показал, что более высокое потребление клетчатки связано со снижением риска смерти от всех причин на 23%, от сердечно-сосудистых на 26% и от онкологических на 22%.
Запивать еду лучше кофе или чаем. Эти напитки довольно воспроизводимо ассоциированы со сниженной смертностью: у пьющих кофе риск смерти примерно на 10% ниже, чем у непьющих. Причём даже у тех, кто пьёт растворимый кофе или кофе без кофеина. С чаем цифры похожие.
Но тема ещё горячее, чем кофе, это калории. Давно спорят, сколько их «правильно» есть, но это сильно индивидуально и зависит от физической активности. В одном совсем свежем исследовании при достаточной нагрузке и низкокалорийная, и высококалорийная диета снижали риск смертности. Главное двигаться. Хотя эффект был сильнее при более высокой калорийности (минус 41% против минус 31%), но это, похоже, снова про пользу активности. В теме калорий слишком много неоднозначности, поэтому перейдём к более понятному фактору, индексу массы тела.
ИМТ это отношение веса к квадрату роста, кг/м². Норма 18,5–24,9. Ниже 18,5 дефицит массы, 25 и больше предожирение, с 30 начинается ожирение.
В крупном исследовании на выборке 3,5 миллиона человек посмотрели связь ИМТ с продолжительностью жизни. У мужчин с ожирением она была короче на 4,2 года, у женщин на 3,5 по сравнению с нормальным ИМТ. Но недостаточная масса тела тоже бьёт не хуже: минус 4,3 года у мужчин и минус 4,5 у женщин. При этом худобу обычно не воспринимают как проблему, хотя по цифрам она вполне ей может быть.
Разные метаанализы сходятся в одном: лучше держаться ближе к середине. В одной работе минимум смертности был при ИМТ примерно 22,5–25, в другой при 25–30.
Теперь к героям и еде. Бомани не ест переработанное мясо, зато у него в рационе пять приёмов пищи с фруктами и овощами, за это плюс 3 года. Отдельно за клетчатку бонус не даём, она уже внутри. И да, по утрам он пьёт кофе, плюс 1,22 года. По итогу диеты Бомани выходит на 78,52.
Иван ест сосиски с пюрешкой, но без фанатизма, минус 1,6 года. Зато у него хотя бы яблоко и помидор в день, это возвращает плюс 1,5. За любовь к кофе и чаю добавим ещё 1,22. Итог 69,61.
Сиу недоедает, но при этом питается почти исключительно переработанным мясом: бекон, сосиски, консервы, иногда прямо в постели, с сигаретой. За ИМТ ниже 18 она теряет 4,5 года. За три порции переработанного мяса в день ещё минус 4,3. Фрукты и овощи она ненавидит. Кофе и чай тоже. Теперь её цифра 65,44.
Максимальное потребление кислорода
Неочевидный, но довольно важный фактор, влияющий на продолжительность жизни – VO2 max. Или МПК – максимальное потребление кислорода. Это максимальное количество кислорода в миллилитрах, которое человек способен потреблять на каждый килограмм массы тела в течение одной минуты интенсивных нагрузок. Его не так просто померить, нужен специальный аппарат, который можно найти в некоторых спортзалах. Или у врача. Но это очень явный индикатор состояния вашего кардио-респираторного здоровья. И эту штуку можно прокачивать! Например, занимаясь плаваньем или бегом. То есть не любым спортом, а именно тем, который активно тренирует дыхалку.
Согласно одному из исследований, у человека с крайне низким уровнем выносливости, по сравнению с профессиональным спортсменом, риск умереть на 404% больше! Ладно, это слишком радикальная картина, скорее всего, это мы сравниваем уже очень пожилого человека с плохим здоровьем и молодого Рональдо. Но возьмем что-то более приземленное. У человека с МПК ниже среднего риск умереть на 41% выше, чем у человека с МПК выше среднего.
Есть еще интересное исследование, которое длилось целых 46 лет. Оно длилось так долго, что за это время 92% участников успело умереть, так что данных о смертности набралось очень много. В исследовании участвовали 5107 мужчин. Низкий, но все еще нормальный уровень выносливости у них был связан с увеличением средней ожидаемой продолжительности жизни на 2.1 года. Высокий уровень в рамках нормы – с увеличением на 2.9 года. А если у человека была выдающаяся выносливость, то с увеличением на 4.9 года. Более того, каждое повышение МПК на одну единицу было связано с увеличением продолжительности жизни в среднем на 45 дней.
Так что Бомани, оказывается, не только шагает 7000 шагов в день, так еще ездит на велосипеде и плавает. Будем считать, что его МПК выше среднего. Накинем ему 2 года жизни. Теперь его вероятная продолжительность жизни – 80.52.
В детстве Иван ходил в бассейн, но затем подзабросил. Играл в футбол. Тем не менее, дыхалка у него все еще неплохая, и на велосипеде он иногда катается. В целом же результат средний, продолжительность жизни все еще средняя – 69.61.
А вот у Сиу от сидячего образа жизни и курения с кардио-респираторной системой большие проблемы. Возьмем ее показатель как ниже среднего. Тогда выходит, что из-за угробленной дыхалки она теряет еще 2 года. И теперь она сможет прожить где-то до 63.44 лет.
Вакцинация
Сложно найти данные о том, как вакцины влияют на общую выживаемость, а не на риск конкретной болезни. Это логично: вакцины защищают от конкретных инфекций. Из того, что мне удалось найти с оценкой общей смертности на длинной дистанции, есть в основном прививки от SARS-CoV-2 и от гриппа.
В одном исследовании 45 месяцев наблюдали более 22 млн вакцинированных и почти 6 млн невакцинированных. У привитых смертность от тяжёлого ковида была ниже на 74%. Но ниже оказался и риск смерти от любой причины, на 25%, причём большая часть эффекта сохранялась даже после исключения смертей от самого ковида. Возможно, ковид часто убивает не напрямую, а через осложнения. А возможно, это ещё и маркер: люди, которые прививаются, в среднем больше доверяют врачам, а не гуру и гомеопатам.
Похожая история с гриппом. Анализ 43 исследований показал снижение смертности от всех причин у вакцинированных по сравнению с невакцинированными, причём на 43%. Но я бы снова не ставил всё на одну вакцину: вероятно, важен общий уровень доверия к доказательной медицине. По этому параметру и оценим героев. Для подсчётов возьмём более скромный ковидный эффект.
Бомани слушает врачей, не занимается самолечением и понимает важность прививок, плюс 3,32 года. Теперь он, вероятно, доживёт до 83,84. Иван за здоровьем особо не следит, но прививки делает по расписанию, плюс 3 года, итого 72,93. А Сиу на фоне голода и пьянства нашла гуру личностного роста, который объяснил ей, что от прививок «закупориваются чакры». Бонуса нет, она остаётся на 63,44.
Безопасность
Когда речь идет о безопасности, существует множество советов, которые очевидно являются важными и полезными. При этом они могут давать не такой уж значительный эффект на риск смертности в глобальной картине вещей.
Так, наличие ремня безопасности во время аварии в два раза снижает шансы умереть или получить тяжелую травму.
В случае аварии ремень действительно спасает. Но влияние этого фактора на общий риск смертности оказалось ниже, чем я думал. Допустим, человек водит 50 лет, а шанс умереть в ДТП в среднем около 1%. Поэтому вклад ремня в ожидаемую продолжительность жизни небольшой: примерно 1,3 месяца, то есть 0,11 года.
Похожая история с разговорами по телефону за рулём. Да, это может отвлечь в критический момент. Но из-за редкости смертельных ДТП на статистике это заметно ещё меньше, чем ремень: примерно минус 10 дней жизни.
А вот есть транспорт, который реально «умеет» отнимать годы. Мотоцикл снижает ожидаемую продолжительность жизни в среднем на 5,8 лет. А если ездить без шлема, то на 10,7.
Помните, я говорил, что парень Сиу катается на мотоцикле? Это было чеховское ружьё, которое наконец-то выстрелило, причём прямо в Сиу. Она ездит на мотоцикле без шлема. Ремнём безопасности, разумеется, тоже не пользуется. В итоге из-за наплевательского отношения к безопасности на дороге Сиу теряет ещё 10,81 года. Теперь её ожидаемая продолжительность, 52,63.
У Бомани и Ивана таких потерь не будет. Бомани вообще образцовый водитель. Оба пользуются ремнём. Правда, Иван недавно купил мотоцикл, но ездит только в шлеме, так что теряет «всего» 5,8 лет. Его новый результат, 67,13. Бомани мотоцикл не покупал и остаётся на 83,84.
Вместо заключения
По факту места рождения, генетики и глубокой бедности Бомани стартовал с ожиданием прожить 57,45 года. Но он принимал лучшие решения из возможных и в итоге доживёт до 83,84.
Иван всю жизнь был как лист на ветру. Его стартовая позиция, 70,43 года. Он часто вёл себя разумно, но привычки и любовь к мотоциклам не дали раскрыть потенциал. Закончил он примерно там же, где начал: 67,13 года. Минус 3,3 года по дороге, но это в рамках погрешности.
Самая трагичная история у Сиу. Она начала с идеальными генами и бесконечными деньгами: 98,87 насыщенных лет. Но упустила почти всё и еле дожила до конца игры с 52,63. Минус 46,24 года жизни. Вот как сильно наши решения могут влиять на нашу жизнь.
Но мир меняется. Есть прогресс: мы находим лекарства даже от страшных болезней, а поколения в среднем живут дольше. Так что всем нашим персонажам можно накинуть пару лет, к их старости технологии и условия жизни будут лучше. Но знаете сколько лет пришлось бы накинуть нашим героям, если бы наука внезапно победила старение?
Да, я понимаю, что это маловероятно. Но давайте пофантазируем. 30-летний человек имеет вероятность умереть около 0.1% в год. Значит если бы эта вероятность смерти перестала расти, в среднем такой человек прожил бы 1000 лет! Выходит курение отнимает 10 лет жизни, а старение 910 лет жизни.
Так что ЗОЖ важен. Но он не заменит научный прогресс. Если мы хотим жить долго, главная надежда на науку. И мы должны делать всё, чтобы учёные могли спокойно работать и делать свое дело. Не останавливаться на 7000 шагах, а сделать ещё один. Возможно, самый важный.
Мой новый тур с новой лекцией
Подписывайтесь на соц. сети:
Мой авторский цикл лекций
