Ответ на пост «Абхазия - помойка вдоль Чёрного моря»16
ездили мы в абхазию всей семьей в отпуск. отпуск мы просрали, в прямом смысле этого слова.
ездили мы в абхазию всей семьей в отпуск. отпуск мы просрали, в прямом смысле этого слова.
Вспомнилась история (реальный случай с родственником моего знакомого). Сразу скажу, что я немного тут уйду в свободный стиль, но общая суть истории останется на 100% неизменной.
Он сам на половину грузин, но родня живет в Грузии в маленьком городке (это важный момент). И был у него родственник того же возраста, назовём его Лексо.
И Лексо очень хотел уже потерять невинность, а то как-то даже не солидно в его возрасте быть невинным теленком, а так как городок ну очень маленький, и взгляды местных ну крайне консервативные - задача сложная. Но долго и настойчиво он ухаживал за одной девушкой, и она, в конце концов, согласилась сделать его мужчиной, но взамен он должен был все сделать волшебно: лучший отель (по меркам городка), лучший ресторан (снова по меркам мелкого городка), ну и потом, разумеется, молчать об этом, как гусар. А там дальше может и предложение сделать, тут история умалчивает, но парень был просто на седьмом небе, и приготовился максимально основательно: свежая прическа, номер снят, цветы уже куплены, в ресторане столик зарезервирован, и настал день Х.
Он был неподражаем: такой харизме сам Челентано мог бы позавидовать, и в этот миг он мог весь мир перевернуть от эйфории. Заказал ей что она хочет, а себе десяток хинкали, для мужской силы, и запили это все вином.
У девушки появился румянец, да и парень уже начал игриво крутить свои ещё не мужские, но уже оформленные усяшки, и было понятно: время пришло, пора скрепить союз двух тел и навсегда распрощаться с детством. Они дошли до номера, он распахнул дверь, взял ее аки дикий зверь на руки и швырнул на кровать, богато осыпая поцелуями все тело. Вот вот и он готов был ее проглотить, так воспылал страстью к этой юной, но крайне женственной девушке. Она вроде и сопротивлялась, но лишь для вида, и уже в самый последний момент через наплыв стеснения: «Погоди, Лексо. Мне нужно сначала в душ и немного подготовиться, Хорошо? А ты тут меня жди», и покрывшись алым румянцем она побежала в ванную, после чего был слышен звук воды.
Лексо был счастлив, но что-то было не так. В тот самый момент, когда он отвлёкся от неё, он понял: в животе у него что-то происходит. Какая-то крайне неприятная реакция хинкали с вином теперь бессовестно творили беспредел в кишечнике, и он понимал: в самый ответственный момент, когда он расслабится, его задница предательски издаст звук, который явно не порадует юную даму. Он разделся, сидел уже полностью голый и готовый, но эта боль и бурление все никак не утихают. И тут ему пришла гениальная идея: я выпущу газы, и открою окно, пусть проветрится, пока она моется. Он так и сделал. Открыл окно, и… смачно обосрался прямо на кровать. Прям хорошей такой струей говна и жижи. Лексо встал, как вкопанный, и смотрел на это жуткое месиво на кровати. Его мозг работал на пределе своих возможностей, чтобы оценить ситуацию, и найти выход: но выхода не было. Кровать была засрана до матраса, а его уже не спрячешь, и воняло так, что глаза резало, и хотелось рыдать.
Лексо понял: он по уши в дерьме, и ничего не сделать. Он вытер жопу салфетками, оделся и…. Ушел. Просто ушел. Оставив все так, как есть. Не потому что боялся последствий, нет. Он ушел, как уходят солдаты с поля боя, которые понесли поражение, и им уже было все равно.
А теперь представьте: вы - молодая девушка, юная и красивая, живущая под сводом строгих правил, и тут молодой паренёк почти год ухаживает за вами, и вы решаетесь на самый, возможно, смелый поступок в своей жизни, и доверились ему: не только душу, но и тело. Выходите из ванной, распаренные любовью и возбуждением, а там картина маслом: обосранная кровать, и молодого человека нет.
Лексо не выходил из дома несколько дней, и старался избегать любых контактов. Девушка, разумеется, ничего не писала. Мой друг говорил, что они с тех самых пор не общаются, но эта история стала легендарной.
Диарея.
Залог вашей раскованности.
(Нужен кому рекламный слоган? А насрать, что не нужен – уже пошёл)
Такую страну просрали
Заболели более 38 нардепов, заявила одна из парламентариев. При этом персонал — уборщики и работники столовой — здоровы. Причину отравления пока не обнаружили.
СРК — не приговор, а код, который можно расшифровать
Если вы читаете этот текст, скорее всего, вы знакомы с чувством, когда жизнь делится на «до» и «после» еды, а планы рушатся из-за внезапного спазма. Вы прошли десятки обследований, перепробовали диеты, слышали совет «просто не нервничай» и, возможно, уже смирились с мыслью, что синдром раздраженного кишечника (СРК) — это навсегда.
Мы пишем, чтобы сказать вам: это не так.
Что, если СРК — это не случайный сбой, а сложное, но логичное послание вашего организма?
Представьте, что ваше тело и психика — это два опытных переводчика, которые постоянно общаются. При СРК их диалог превращается в крик: кишечник спазмами сигнализирует о перегруженной нервной системе, а мозг тревогой реагирует на каждый внутренний дискомфорт. Замкнутый круг, в котором бесполезно винить только один орган или только «слабые нервы».
Чтобы разорвать этот круг, нужно понять язык обеих сторон.
Именно для этого была создана книга «СРК — это не навсегда», автор психолог Елена Семёнова. Это не сборник общих рекомендаций, а глубокое, двухчастное исследование, которое рассматривает проблему со всех сторон.
· В первой части, «Тело», мы подробно разбираем физиологический пазл. Вы узнаете, как на самом деле работает связь «мозг-кишечник», что такое висцеральная гиперчувствительность и почему лимфатическая система — ключевой игрок. Это знание снимает страх перед неизвестностью и дает вам четкую карту процессов, происходящих внутри.
· Во второй части, «Разум», мы переходим к причинам. Как незажившие обиды, перфекционизм и хроническая тревога буквально «переваривают» ваши ресурсы, превращаясь в физические симптомы? Эта часть — набор конкретных психологических ключей, которые помогают перезагрузить паттерны мышления и реакции, чтобы разум перестал быть источником стресса для тела, а стал союзником в исцелении.
Эта книга — для тех, кто устал от временных решений и готов докопаться до сути. Для тех, кто хочет не просто заглушить симптомы, а восстановить внутренний баланс и получить долгожданную свободу.
СРК — это не навсегда. Это путь к себе, и на этом пути вы не одни.
Ко мне за психологической помощью часто обращаются люди с диагнозом «синдром раздражённого кишечника» (СРК). На первых сессиях мы, конечно, говорим о симптомах — о боли, о питании, о том, как болезнь мешает жить. Но когда этот необходимый этап пройден и становится ясно, что человек не один на один с проблемой, разговор неизбежно меняется. Постепенно, иногда очень осторожно, на поверхность начинают всплывать темы, которые и являются настоящей почвой для этого физического недуга. Опыт показывает, что за диагнозом СРК часто скрываются одни и те же глубинные психологические запросы. Их можно условно объединить в десять ключевых групп. Эти десять частых запросов из моей личной практики.
Как ни странно, на первом месте практически всегда оказывается не боль и не дискомфорт, а вопрос об отсутствии своего места в жизни. Человек описывает ощущение, что он живёт чужую жизнь, играет не свою роль. Возможно, он работает не по той профессии, о которой мечтал — родители настояли на «надёжном» варианте, а собственные желания были отложены в долгий ящик. Он чувствует себя не в своей тарелке среди коллег или даже друзей, как будто он немного чужой, не такой, как все. Эта базовая экзистенциальная неуверенность, чувство, что «почва под ногами» непрочная, создаёт перманентный, фоновый стресс. И тело, особенно такой чувствительный орган, как кишечник, отвечает на этот стресс спазмом и болью — словно на физическом уровне отказывается принимать и «переваривать» ту реальность, в которой оказалась душа.
Второй запрос, тесно связанный с первым, — это хроническая, всепроникающая тревожность. Она выходит далеко за рамки беспокойства о здоровье. Это состояние постоянного ожидания худшего, тотальной небезопасности мира. Мозг работает как сканер, непрерывно проверяя: «А вдруг станет плохо в дороге?», «А что, если я не справлюсь с проектом?», «А если я кого-то подведу?». Эта тревога часто проецируется вовне — человек тревожится за близких, за работу, за будущее, но корень её всегда внутри. Кишечник, тесно связанный с нервной системой, чутко реагирует на постоянный выброс гормонов стресса. Возникает замкнутый круг: тревога провоцирует симптомы, а страх перед симптомами усиливает тревогу.
Логичным следствием такой тревоги становится гиперответственность. Это попытка взять под контроль хотя бы внешний мир, если с внутренним не получается. Человек неосознанно назначает себя ответственным за настроение партнёра, за микроклимат в семье, за успех общего дела. Он убеждён, что если будет всё идеально планировать и всё предусматривать, то сможет избежать катастрофы. Но тело своим непредсказуемым поведением постоянно напоминает, что полный контроль — иллюзия. Эта изматывающая борьба за управление всем и вся приводит к глубочайшему истощению.
Рядом с гиперответственностью всегда стоит её верная спутница — токсичное чувство вины. Это не просто сожаление о конкретной ошибке, а фоновое убеждение в собственной «плохости» или неполноценности. Человек винит себя за свою болезнь, за то, что из-за него меняются планы семьи, за свою «слабость». Внутренний критик шепчет: «Если бы ты был сильнее, этого бы не было». Это чувство съедает изнутри и полностью блокирует заботу о себе, которая так необходима.
Часто, исследуя эти чувства, мы выходим на более ранние слои — на незавершённые истории отношений с родителями. Речь не обязательно о травме, но почти всегда — о невысказанности. О невыплаканных обидах, о неполученном признании, об усвоенном правиле «быть удобным», чтобы тебя любили. Внутри взрослого человека продолжает жить тот ребёнок, который всё ещё ждёт одобрения или боится вызвать недовольство. Этот внутренний конфликт между «хочу» и «надо» создаёт хроническое напряжение, которое тело вынуждено носить в себе.
Эти паттерны неизбежно влияют на взрослые партнёрские отношения. Человеку чрезвычайно сложно выстраивать здоровые границы, открыто просить о помощи, выражать несогласие или гнев. Симптом иногда становится невербальным языком: способом отдалиться, когда эмоциональная близость пугает, или, наоборот, немым криком о внимании. Физическая боль порой кажется менее рискованной, чем душевная уязвимость.
Чтобы справиться с грузом этих переживаний, психика часто выбирает путь бегства — различные зависимости. Это может быть не только алкоголь, но и соцсети, работа, шопинг, компульсивные отношения. Это попытка заглушить внутреннюю боль и заполнить пустоту. Но тело не обмануть — такой образ жизни лишь истощает ресурсы нервной системы, и симптомы усиливаются.
Накопление этих проблем может привести к состоянию экзистенциальной дезадаптации — ощущению полной неуместности в мире. Человек чувствует себя чужим не только в обществе, но и в собственном теле, которое стало источником мучений. Это глубокое отчуждение, потеря связи с собой и смыслом происходящего.
Часто следствием становится депрессия, понимаемая не как грусть, а как полное истощение ресурсов. Энергии не остаётся даже на простые дела, апатия и безнадёжность кажутся единственной реальностью. Это сигнал организма, что больше так жить нельзя.
И, наконец, последний по списку, но не по значимости запрос — это непрожитый гнев, подавленная агрессия. В культуре, где злиться «нехорошо», а уж тем более людям с повышенным чувством ответственности, эта энергия не находит выхода. Она превращается в аутоагрессию и находит свой путь через тело. Спазм кишечника может быть прямым физическим выражением сдержанной ярости, обиды, которую годами «проглатывали» и «переваривали» молча.
Эти десять тем редко существуют по отдельности. Они переплетаются, усиливая друг друга. СРК в этой картине — не причина, а следствие. Своеобразный, мучительный, но очень наглядный сигнал о том, что внутренний мир требует внимания и перестройки. Работа с психологом — это попытка расшифровать этот сигнал, перевести язык симптомов в слова, дать непрожитым чувствам право на существование. Чтобы напряжение наконец нашло здоровый выход, а тело перестало быть заложником нерешённых душевных задач.
Данный пост связан с моим заболеванием и несёт исключительно повествовательный характер.
АИГ — это когда твой собственный иммунитет по ошибке атакует клетки желудка, которые производят кислоту и важный для усвоения витаминов фактор. Из-за этого желудок плохо переваривает пищу (особенно белки и жиры), а главное — не усваивается витамин В12 и железо, что ведет к тяжелой анемии и истощению.
Детство и первые признаки.
Сколько помню я всегда с трудом ела жирное. Мясо, деревенское масло, сметана, творог, молоко. Данные продукты не часто были доступны, но даже тогда больше чем ложку сметаны я не ела, масло не пробовала, плохо становилось от запаха. Мать не понимала моих вкусовых ощущений и считала "избалованной". Я помню, когда впервые попробовала молоко после сепаратора то с удивлением поняла, что я могу его пить без рвотного рефлекса.
Юность ознаменовалась проблемой с гемоглобином - низкий, хотя ела и печень и таблетки, системы. Помогло ненадолго.
Пернициозная анемия - это тяжелая анемия, которая возникает из-за того, что организм не может усвоить витамин B12, потому что аутоиммунный процесс уничтожил в желудке специальные клетки, производящие для него «ключ».
Взрослый период.
Хроническая усталость, таки низкий гемоглобин, нарушение стула. Интересный был случай с желудком в 22 года. После работы в ночную смену пришла домой, мать спрашивает "ты чё пьяная", я удивилась, отнекивалась, но мать не поверила. Было обидно и страшно, ведь тогда пришло понимание, что-то не так с моим организмом. Периодически я ходила в поликлинику и вела пустую борьбу в поликлинике по ОМС (обязательное медицинское страхование), которая ни к чему не приводила. Проблема с усвояемостью еды в виде хронической диареи усугублялась, но аппетит был.
Раз за разом я приходила к терапевту, платному гастроэнтерологу, где ничего внятного не слышала. Куча денег на препараты, результата 0. Я просто прекращала есть и постепенно проблема уменьшалась.
ДМС (добровольное медицинское страхование) и поиск специалиста;
Я сменила тип работы и график, чтобы меньше находиться в офисе, через год мне предоставили ДМС (напиздели изначально про 3 месяца, а по факту год). За этот год у меня происходят сложные события с которыми я стараюсь справиться самостоятельно по ОМС, а к концу года наконец-то начинаю обследование по ДМС.
Обещание себе, что разберусь сама, раз врачи не могут.
Даже несмотря на ДМС, пришлось сменить около 5 клиник и кучу специалистов. Всем глубоко насрать на тебя и твои проблемы, врачи закрывают план. Конечно, все мои проблемы с гемоглобином и В9 (фолиевая кислота) всплыли, это непаханное поле и закрытый план врачу по премии. Вот только еда перестала усваиваться совсем, а жить на унитазе - такое. Ещё добавились проблемы с суставами, которые я изначально никак не связывала.
«Проблемы с суставами при АИГ — это не осложнение гастрита, а «родственные» проявления одной и той же поломки в иммунитете. Если иммунная система «сошла с ума» и атакует желудок, высока вероятность, что она также может атаковать и другие ткани — суставы, щитовидную железу и т.д.»
Я стала самостоятельно вести дневник наблюдений по питанию, стулу и необходимым анализам по возможной симптоматике. В страховой компании мне покрыли гастроскопию и колоноскопию без анестезии, гастроскопию я выдержала, а колоноскопию , к сожалению, нет. Делать было нужно, но уже за свой счёт. Я просто распечатала список больниц, стала обзванивать клиники и уточнять стоимость. И так нашла свою.
КОМПЕТЕНТНЫЙ ВРАЧ. Диагноз.
Удивительно, но сделать процедуру колоноскопии можно только после приема гастроэнтеролога. Я пришла на прием с четкой целью - мне нужна дата и исследование. Врач, выслушав меня взяла лист и спокойно начала делать заметки, смотреть мои анализы в кипе документов. Она строила кривую событий моего организма, я была в шоке. После моих слов, что облегчает ситуацию панкреатин, она составляет мне добавки к питанию и даёт 3 анализа и "не торопись". Я немного расстроена, так как пришла за другим, но сдаю, даже больше из вежливости за участие и интерес к моей проблеме.Через неделю результат, один из анализов АПЖК (антитела к париетальным клеткам желудка) - положительный.
Результат АПЖК в 60 раз превышает норму.
Лечение и принятие. Страх, грусть. И просто счастье, что наконец-то я смогу нормально жить и понимать что происходит с моим организмом. Когда 10 лет пытаешься понять, ходишь по врачам, тратишь кучу денег а результата нет - опускаются руки, жизнь не мила. Теперь я полностью доверилась врачу и лечению. Не все мне помогало, что-то корректировали, что-то добавляли убирали. Были и синтетические гормоны и препараты от воспаления. Препараты для суставов до сих пор принимаю изменилась лишь дозировка, важно понимать, это на всю жизнь. Полностью изменилось питание, прием ферментов и самое важное "ты у себя на первом месте, всегда".
Жизнь с диагнозом через год.
Раз 1.5 - 2 месяца хожу на прием, держу руку на пульсе. Питание домашнее, больше диетическое. Контроль гемоглобина, В9 (фолиевая кислота). Еда усваивается. Ломота в суставах практически на нуле. Вес стабильный. Что ещё для счастья нужно? Узнала что у моей прабабушки был рак желудка (я с АИГ в зоне риска + рак у отца). Грустно, но зато я понимаю цену здоровья. Обидно? Очень. Но живём как можем, а другой жизни не дано.
Вы отменяете планы, потому что в радиусе 200 метров нет туалета. Боль, вздутие, непредсказуемый стул. Врачи кивают: «Функциональное». А Вы мысленно составляете карту общественных уборных района.
У 45% людей с СРК - тревожность. У 25% - депрессия. Мозг и кишечник перестали нормально общаться.
Кишечник и мозг постоянно переписываются. Кишечник шлёт: «Я сократился». Мозг отвечает: «Ок, это нормально».
При СРК эта «переписка» ломается.
Стресс → мозг посылает сигнал «опасность» → выброс гормонов стресса (кортизол и другие) → эти гормоны активируют иммунные клетки в кишечнике → иммунные клетки выделяют вещества (гистамин, цитокины — те же, что вызывают отёк при аллергии) → эти вещества раздражают нервные окончания в стенке кишечника → они становятся сверхчувствительными → обычное сокращение кишечника (которое происходит у всех постоянно) читается как боль.
Зачем это вообще нужно? В норме, чтобы кишечник быстрее отреагировал на реальную угрозу (например, отравление: нужно срочно вывести токсины). Но при хроническом стрессе этот механизм включается постоянно, даже когда угрозы нет.
В кишечнике живут триллионы бактерий. Они не производят серотонин сами, но регулируют его выработку: бактерии вырабатывают вещества (короткоцепочечные жирные кислоты), которые стимулируют специальные клетки кишечника (энтерохромаффинные — прекрасное слово для тренировки дикции) производить больше серотонина.
Того самого серотонина, который связан с настроением. 90–95% серотонина в организме производится именно в кишечнике.
При СРК баланс бактерий нарушается → они вырабатывают другие вещества в других пропорциях → энтерохромаффинные клетки получают искажённые сигналы → серотонина становится слишком много или слишком мало → кишечник работает неправильно, а мозг интерпретирует это как угрозу.
Результат: мозг начинает бояться кишечника. А кишечник - реагировать на страх мозга. Замкнутый круг.
Когда кишечник раз за разом выдаёт боль без видимой причины, мозг начинает относиться к нему как к угрозе.
Это называется висцеральная тревога («висцеральная» = связанная с внутренними органами).
Обычная тревога - это когда Вы боитесь волка, начальника, публичного выступления. Чего-то снаружи.
При висцеральной тревоге Вы боитесь того, что происходит внутри Вашего тела. Боитесь, что кишечник снова заболит. Что снова придётся срочно бежать в туалет. Что снова подведёт в неподходящий момент.
И вот Вы начинаете сканировать: «А сейчас заболит? А сейчас? А вот это ощущение - это уже оно самое?». Внимание постоянно направлено внутрь. Любое бурчание, любое движение в животе, и мозг кричит: «ГОТОВЬСЯ!!».
Это запускает избегание. Оно и понятно: кому охота в самый ответственный, и не очень, момент судорожно бегать в поисках толчка? Отменяете встречи «на всякий случай». Не едете туда, где нет туалета. Не едите то, что «может спровоцировать». Жизнь сужается до безопасных маршрутов и безопасных продуктов.
Мозг думает: «Если избегать - этого не случится».
Спойлер: случится. Потому что, избегая, вы делаете это лишь более пугающим и усиливаете этот круг.
Мезим и позитивное мышление тут бесполезны. А вот когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) - работает.
Язвенный колит, болезнь Крона, целиакия - всё это требует другого лечения.
Что нужно: анализы крови, кала, колоноскопия (если врач назначил). Всё чисто и врач говорит «функциональное расстройство»? Значит, СРК.
FODMAP - ферментируемые олиго-, ди-, моносахариды и полиолы. Проще говоря, углеводы и сахарные спирты, которые бактерии в кишечнике сбраживают с образованием газов (метан, водород) и которые притягивают воду в просвет кишечника.
Диета Low-FODMAP ограничивает продукты с высоким содержанием этих веществ: лук, чеснок, бобовые, некоторые фрукты, молоко и другие. В результате в кишечнике меньше газов и жидкости, меньше боли и диареи. До 86% пациентов с СРК отмечают уменьшение симптомов.
Но проводить её лучше с гастроэнтерологом! Это временное исключение на 4-6 недель с последующей реинтродукцией (постепенным возвращением продуктов по одному, чтобы понять, какие именно триггерят симптомы у Вас). Без специалиста легко либо не получить результат, либо сидеть на необоснованных ограничениях годами.
Разобраться, какие продукты high-FODMAP, а какие low-FODMAP и сколько чего можно съесть, поможет Telegram-бот @ibs_doc_bot - там есть поиск, категории и общий список.
Мета-анализ 2025 года в The Lancet собрал данные 67 исследований с общей выборкой 7441 человек. Выяснилось, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) снижает симптомы СРК на 45%.
Работают и другие доказательные методы: терапия принятия и ответственности (ACT), схема-терапия, майндфулнесс (практика осознанности - умение замечать, что происходит прямо сейчас, не улетая мыслями в прошлое или будущее).
Спросите у специалиста: «Вы работаете с функциональными расстройствами ЖКТ?». Если да - подходит.
Также начать свой путь можно при помощи приложения. Правда, специализированных для СРК на русском пока нет. Но подойдут любые КПТ-дневники для внесения ситуации, мыслей, эмоций и реакций.
Гастроэнтеролог или психиатр может назначить антидепрессант при СРК, и это нормально. Не потому, что «у Вас депрессия» (хотя она часто идёт в комплекте), а потому что антидепрессанты работают на несколько механизмов сразу:
Снижают висцеральную чувствительность (кишечник перестаёт кричать «БОЛЬ!» на каждое сокращение)
Влияют на моторику кишечника
Регулируют серотонин (95% которого производится в кишечнике)
Разрывают связь «тревога → кишечник»
Направление к психиатру/психологу при СРК - это признание того, что связь между головой и кишечником реальна, изучена и поддаётся коррекции. Гастроэнтеролог не может перенастроить Вашу нервную систему.
Современные клинические рекомендации по СРК включают КПТ как метод первой линии. Не «попробуйте, если ничего не помогло», а «начните с этого». Римские критерии IV (международный стандарт диагностики функциональных расстройств ЖКТ) прямо указывают на психотерапию как часть лечения.
Катастрофизация, это когнитивное искажение, при котором мозг генерирует наихудший сценарий. Голова превращает «живот заурчал» в «через 30 секунд опозорюсь перед всем open space».
Когда чувствуете дискомфорт, остановитесь и запишите мысль, которая пришла первой. Например: «Сейчас будет понос прямо здесь, все увидят, это будет кошмар».
Теперь задайте себе три вопроса:
Это точно произойдёт или я предполагаю?
Сколько раз это реально случалось из 100?
Если случится — что конкретно произойдёт? (не «ужас», а шаги)
Альтернативная мысль: «Дискомфорт есть. Неприятно. Но я доберусь до туалета, как добирался в 90% случаев до этого».
СРК заставляет планировать жизнь вокруг уборных. Замкнутый круг «тревога → кишечник → тревога» можно разорвать. Потребуется время и, возможно, терапевт. Но карта туалетов района когда-нибудь станет просто картой.